MODULO PRE-ISCRIZIONE ENDSUMMER PLAYCAMP - VILLANUOVA SUL CLISI
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Email *
Hai già partecipato ad un PLAYCAMP di SPORTTIME nell'estate 2021? *
Se rispondi di SI' ricordati di NON pagare la quota forfettaria di 10,00 euro valida come ISCRIZIONE E TESSERAMENTO ANNUALE
IO SOTTOSCRITTO CHIEDO DI TESSERARE IN QUALITA' DI SOCIO DELL'ASD SPORT TIME AFFILIATA AL'ASI *
inserire il COGNOME e il NOME (in quest'ordine) del genitore o del tutore legale che compila il modulo di iscrizione
MIO FIGLIO/A *
inserire il il COGNOME e il NOME (in quest'ordine) del minore che si vuole iscrivere al PLAYCAMP
NATO A *
inserire il luogo di nascita del minore che si vuole iscrivere al PLAYCAMP
NATO IL *
inserire il giorno di nascita del minore che si vuole iscrivere al PLAYCAMP
MM
/
DD
/
YYYY
RESIDENTE IN VIA *
inserire il luogo di residenza del minore che si vuole iscrivere al PLAYCAMP
CAP *
inserire il CAP del luogo di residenza del minore che si vuole iscrivere al PLAYCAMP
COMUNE *
inserire il comune di residenza del minore che si vuole iscrivere al PLAYCAMP
CODICE FISCALE *
inserire il codice fiscale (corretto e con le lettere in MAIUSCOLO) del minore che si vuole iscrivere al PLAYCAMP (obbligatorio per tesseramento)
RECAPITO EMAIL *
inserire un recapito email valido (è necessario per il tesseramento e per ricevere tutte le comunicazioni, quindi attenzione a digitarlo correttamente)
RECAPITO TELEFONICO - MOBILE *
inserire un recapito telefonico (verrà utilizzato solo per comunicazioni urgenti circa l'iscritto durante il playcamp)
ULTERIORE RECAPITO TELEFONICO *
inserire un recapito telefonico anche fisso con descrizione (es. NONNI, LAVORO PADRE, CASA - verrà utilizzato solo per comunicazioni urgenti circa l'iscritto durante il playcamp)
E CHIEDO DI ISCRIVERE MIO FIGLIO/A AL PLAYCAMP NELLA SETTIMANA DAL *
Indicare per quali settimane si intende effettuare l'iscrizione. Costo: 10,00 € di ASSOCIAZIONE una tantum + 50,00€ per ogni settimana di iscrizione. Sono escluse le quote per servizio anticipo accoglienza.
SI'
NO
1^ settimana 23 agosto - 27 agosto: SOLO JUNIOR (nati dal 2007 al 2009)
2^ settimana 30 agosto - 3 settembre: KIDS & JUNIOR (nati dal 2007 al 2015)
3^ settimana 6 settembre - 10 settembre: KIDS & JUNIOR (nati dal 2007 al 2015)
INOLTRE PER LE SETTIMANE DI ISCRIZIONE CHIEDO DI USUFRUIRE DEL SERVIZIO DI ANTICIPO ACCOGLIENZA DALLE ORE 8.00 ALLE ORE 8.30 (A PAGAMENTO + 10,00€ A SETTIMANA) *
Scegliere, ricordarsi di calcolare nella quota da versare 10,00 € per ogni settimana per cui si chiede di usufruire del servizio anticipo accoglienza.
SI'
NO
1^ settimana 23 agosto - 27 agosto: SOLO JUNIOR (nati dal 2007 al 2009)
2^ settimana 30 agosto - 3 settembre: KIDS & JUNIOR (nati dal 2007 al 2015)
3^ settimana 6 settembre - 10 settembre: KIDS & JUNIOR (nati dal 2007 al 2015)
DICHIARO SOTTO LA MIA RESPONSABIILITA': *
leggere attentamente tutti i seguenti punti e confermare la lettura e l'accettazione cliccando su SI'
SI'
di essere a conoscenza che le attività ludico-sportive del Play Camp possono prevedere uscite ed escursioni a piedi e in bicicletta, e autorizzo mio figlio/a alla partecipazione;
che se mio/a figlio/a è affetto da allergie e/o particolari patologie che necessitano di attenzione, farò pervenire tramite email al Responsabile del Play Camp, un certificato medico che attesta tali necessità
di sollevare l’A.S.D. Sport Time e tutti i suoi tesserati da ogni responsabilità che può derivare dalla partecipazione al Play Camp, ferma restando, la responsabilità di vigilanza e assistenza da parte degli istruttori.
che provvederò a consegnare tramite email copia del certificato di idoneità alla pratica di attività sportiva in corso di validità al massimo due gg prima dell'inizio della settimana di frequenza (ricordiamo che in caso di positività al COVID19 il certificato in possesso perde di validità e la visita deve essere eseguita nuovamente)
che provvederò a finalizzare la procedura di ISCRIZIONE effettuando il versamento della quota tramite bonifico bancario intestato a ASSOCIAZIONE SPORTIVA DILETTANTISTICA SPORTTIME IBAN IT 41A0335901600100000068104 con causale: “Cognome e nome iscritto” – ENDSUMMER PLAYCAMP 2021 - VILLANUOVA S/C
che provvederò a consegnare tempestivamente entro i tempi stabiliti le autocertificazioni e dichiarazioni richieste dalla normativa AntiCovid (leggere sul sito)
che provvederò a consegnare il documento MODULO CONFERMA ISCRIZIONE firmato al primo giorno di frequenza del playcamp (scaricabili dal sito)
che mio/a figlio/a non è stato contagiato da virus COVID-19 dalla data di effettuazione della visita medica
di essere a conoscenza che se il minore ha riportato un contagio da virus COVID-19 19 successivamente alla data di rilascio del certificato agonistico e/o visita di buona salute, lo stesso perde di validità e deve essere ripetuta la visita per poter riprendere l'attività sportiva
di esonerare l'ASD SportTime e tutti i suoi tesserati da ogni responsabilità civile e penale per eventuali danni sopraggiunti al minore iscritto durante il tragitto autonomo da casa al luogo di svolgimento del camp e ritorno (per l'uscita autonoma compilare il modulo apposito disponibile sul nostro sito)
Inoltre dichiaro sotto la mia responsabilità che, durante l'anno scolastico appena concluso, mio figlio/a ha usufruito dell'affiancamento di *
SI'
NO
INSEGNANTE DI SOSTEGNO
ASSISTENTE AD PERSONAM
CHIEDO LA CONSEGNA DI "Ricevuta della quota di iscrizione per attività sportive dilettantistica praticate dai ragazzi" valida per la detrazione fiscale. *
(art. 1, comma 319 L. n. 296/2006 - decreto del 2 aprile 2007 del Ministero per le politiche giovanili e le attività sportive). Sono detraibili nella percentuale del 19%, le spese, per un importo non superiore a 210,00 euro all'anno, sostenute per l'iscrizione annuale e l'abbonamento ad attività sportive dilettantistiche dei propri figli di età compresa tra i 5 e i 18 anni, così come stabilito dall’art. 15, comma I, lettera i-quinquies, del TUIR, introdotto dall’art. 1, comma 319, della Finanziaria 2007.
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