DIE 2. WORKSHOPS FÜR BLASINSTRUMENTE / II WARSZTATY INSTRUMENTÓW DĘTYCH BLASZANYCH

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Imię i nazwisko *

E-mail *

Data urodzenia *

YYYY

Adres korespondencyjny (ulica, nr domu/lokalu, kod pocztowy, miejscowość *

Numer telefonu kontaktowego opiekuna prawnego lub uczestnika pełnoletniego *

Koło DFK (miejscowość)

Instrument *

Krótki opis drogi muzycznej (m.in. ukończona szkoła muzyczna; jeśli jesteś uczniem, wpisz, który rok uczysz się gry na instrumencie; czy, i w jakiej grasz orkiestrze/zespole) *

Czy chcesz wziąć udział w indywidualnej lekcji pokazowej z wykładowcą warsztatów? *

Tak, chcę brać udział w warsztatach aktywnie

Nie, chcę być uczestnikiem biernym (obserwatorem)

Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych / danych mojego dziecka, zawartych w formularzu dla potrzeb przeprowadzenia projektu. *

Tak

Wyrażam zgodę na nieodpłatne wykorzystanie mojego wizerunku / wizerunku mojego dziecka do celów promocyjnych Organizatora, zgodnie z art. 81 ust. 1 ustawy z dnia 4 lutego 1994 roku o prawie autorskim i prawach pokrewnych (Dz. U. z 2020, poz. 228). *

Tak

Oświadczam, że zapoznałem/-am się z treścią Regulaminu Uczestnictwa w projekcie "Koordynacja zespołów artystycznych TSKN na Śląsku Opolskim". Elektroniczne przesłanie zgłoszenia jest równoznaczne z akceptacją Regulaminu Uczestnictwa (regulamin znajduje się na stronie internetowej www.skgd.pl)
*

Tak

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of TSKN na Śląsku Opolskim. Report Abuse

Forms