Prezado e Prezada praticante de ciclismo
Convido você a para participar do Projeto de Pesquisa intitulado sobre “Estudo comparativo da prevalência de lesões musculoesqueléticas em ciclistas com e sem avaliação do Bikefit”, que será desenvolvido por mim Luan Pedroso Gomes, graduando de Fisioterapia, com orientação do Prof. Me. Leonardo Luiz Barretti Secchi do Centro Universitário Sudoeste Paulista – UNIFSP – campus Itapetininga.
Estou estudando a avaliação do benefício do uso do bikefit na prática no ciclismo. Para que eu possa ter um resultado, o trabalho consiste em responder 34 (trinta e quatro) perguntas, sendo 8 (oito) perguntas sobre dados pessoais, 12 (doze) sobre o ciclismo, 7 (sete) sobre lesões e tratamento no ciclismo e 7 (sete) sobre acompanhamento pessoal e bikefit.
A sua participação não é obrigatória, e a qualquer momento você pode desistir da participação neste estudo, comunicando o pesquisador executante ou deixando de responder o questionário on-line. Nós asseguramos que seus dados pessoais e físicos serão protegidos mantendo você em completo anonimato e sigilo.
Você aceitando a participação, uma via deste termo de consentimento livre esclarecido será encaminhada por e-mail ou whatsapp, para que você participante possa acessá-lo a qualquer momento.
Todo o processo leva em torno de 5 minutos, e os benefícios diretos e indiretos caberá aos profissionais da saúde em melhorar estratégias de prevenção de lesão, além disso, os dados obtidos com as respostas do processo de avaliação serão transmitidos aos profissionais de saúde através de revistas científicas que trabalham ou possuem interesse na área de medicina esportiva e do exercício físico.
A avaliação pelo questionário apresenta baixo risco e não apresenta nenhuma contraindicação. De acordo com a resolução 466/12, item IV.3 h nós asseguramos garantia de indenização diante de eventuais danos decorrentes da pesquisa e os participantes poderão tirar dúvidas a qualquer momento com os pesquisadores e/ou Comitê de Ética em Pesquisa da FMB, conforme dados descritos abaixo.
Este Termo de Consentimento Livre e Esclarecido será elaborado em 2 vias de igual teor, o qual 01 via será entregue ao Senhor (a) devidamente rubricada, e a outra via será arquivada e mantida pelos pesquisadores por um período de 5 anos após o término da pesquisa.
Qualquer dúvida adicional você poderá entrar em contato com o Comitê de Ética em Pesquisa através dos telefones (14) 3880-1608 ou 3880-1609 que funciona de 2ª a 6ª feira das 8:00 às 12.00 e das 13.30 às 17 horas, na Chácara Butignolli s/nº em Rubião Júnior – Botucatu - São Paulo. Os dados de localização dos pesquisadores estão abaixo descritos:
Luan Pedroso Gomes
Pesquisador Executante – Discente do Centro Universitário Sudoeste Paulista-UNIFSP
Campus Itapetininga - Fone: (15) 9.8101-6293 - E-mail: luanp.gomes@yahoo.com.br
Prof. Me. Leonardo Luiz Barretti Secchi
Pesquisador Responsável – Docente do Centro Universitário Sudoeste Paulista-UNIFSP
Campus Itapetininga - Fone: (15) 9.8119 - 8265 - E-mail: leobfisio@gmail.com
ATENÇÃO: De acordo com Carta Circular no. 003/2011 CONEP/CNS.
• O sujeito de pesquisa ou seu representante, quando for o caso, deverá rubricar todas as folhas do TCLE, apondo sua assinatura na última página do referido Termo.
• O pesquisador responsável deverá, da mesma forma, rubricar todas as folhas do TCLE – apondo sua assinatura na última página do referido Termo.
Assine abaixo o seu nome se concordar.
