JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Реєстраційна форма
Секретаріат експертного комітету приймає документи за адресою:
вул. Антона Цедіка, 14, хімічний корпус, каб. 26
(044) 202-17-00/72-02
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
ПІБ контактної особи та телефон
*
Your answer
Назва компанії/представника компанії
*
Your answer
Торгова назва та МНН лікарського засобу, на який подається заява
*
Your answer
Зазначте дату, коли Ви плануєте подати Заяву та досьє.
*
Прийомні дні: понеділок, вівторок, середа
MM
/
DD
/
YYYY
Зазначте час, коли Ви плануєте подати Заяву та досьє.
*
Прийомні години: з 9:30–12:30
Time
:
AM
PM
Коментар
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms