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コロナに負けるな！ ホームケア申し込みフォーム
1/20（日）19：30〜 春に備えてホームケア！ 実際に動いてみよう会
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医療従事者
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会社員
介護職
看護職
医師
歯科医師
PT
OT
ST
管理栄養士
歯科衛生士
医療看護関連企業
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介護経験はありますか？
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有り
無し
有りと答えた方へ 介護歴を教えてください
半年未満
半年以上１年未満
１年以上３年未満
3年以上10年未満
10年以上
介護・看護を終えた状態である
参加を決めたきっかけ、理由を教えてください（複数回答可）
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介護従事者・看護従事者であるため
将来の介護に備えて知識を得られたらと思い
近い将来家族を介護する予定があるため
同居家族が介護状態にあるため
同居ではないが、近しい方が介護状態にあるため
なんだか楽しそうだから
コロナ禍で運動不足だったから
フレイル、介護予防に興味があったから
自分の健康状態に興味があったから
運動方法に興味があったから
Other:
Required
今回のオンライン介護サロンを何で知りましたか？
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その他
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現在のお困りごと（何かありましたら記入ください）
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