JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Inscription au repas portugais du 29 octobre 2022
Soirée musicale et dansante au profit de notre Action du Prix du Travail Manuel
Places limitées à 180 convives
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Votre nom
*
Your answer
Votre prenom
*
Your answer
Nombre de personnes à inscrire
Choose
1 personne - 39 Euros
2 personnes - 78 Euros
3 personnes - 117 Euros
4 personnes - 156 Euros
5 personnes - 195 Euros
+ de 5 ? - indiquer nombres de convives (39 €/pers)
Your answer
Règlement par
Virement sur le compte RCTDO - FR76 1027 8025 6800 0149 5670 117 - CMCIFR2A
Chèque à l'ordre du ROTARY DIJON TOISON D'OR - ADRESSE
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms