多文化共生ワークショップ申し込みフォーム
2023年1月21日（土）13:30-16:00の多文化共生ワークショップ（@藤沢青少年会館 3階）の申し込みフォームです。ご記入いただいた情報は、本ワークショップ開催に関わる連絡のためにのみ使用します。
本フォームに関するお問い合わせは、白頭（hakuto@sfc.keio.ac.jp）にご連絡ください。
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1. お名前（おなまえ） *
2. 連絡先：メールアドレス、または電話番号（でんわばんごう） *
事前（じぜん）にご連絡（れんらく）が必要（ひつよう）な場合（ばあい）に使用（しよう）します。
3. 2以外の連絡先（あれば）
事前（じぜん）に連絡（れんらく）する場合（ばあい）に、２のほかに連絡（れんらく）したほうがいいメールアドレスや電話番号（でんわばんごう）があれば、お書きください。
ご所属（しょぞく）（あれば）
一緒（いっしょ）に参加（さんか）する方（かた）がいる場合（ばあい）、参加される方のお名前（なまえ）
※お子様の場合は、年齢もお願いいたします。
質問（しつもん）、コメント等（あれば）
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