JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Fiche d'inscription particuliers - Liège au Jardin 2022 - NON VALIDE
1er mai 2023, de 10h à 18h
Montage à partir de 7h30 et démontage à partir de 17h
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Êtes-vous un particulier ou une association ?
*
Particulier
Association
Nom :
*
Your answer
Prénom :
*
Your answer
Numéro de téléphone (Ex : 0475 11 01 21 // 04/250 95 80)
*
Your answer
Numéro de téléphone secondaire (fixe/autre gsm en cas d'urgence) :
Your answer
Insérez votre adresse mail :
*
Your answer
Adresse postale (Ex : Rue Fusch,3)
*
Your answer
Code postal (Ex : 4000)
*
Your answer
Ville (Ex : Liège)
*
Your answer
Véhicule immatriculé (avec/sans remorque) :
*
Your answer
Veuillez cocher :
*
Je propose quelques plantes indigènes
Je propose majoritairement des plantes indigènes
Autres plantes
Veuillez spécifier les plantes :
*
Your answer
Participation aux frais :
*
10€ par emplacement dans le parc
Rappel : L'inscription est obligatoire ainsi qu'une participation aux frais de 10€ À VERSER PRÉALABLEMENT sur le compte
BE29 0019 4282 916
de la MLE à 4000 Liège
*
Je suis d'accord
J'ai pris connaissance et j'accepte le règlement d'ordre intérieur à respecter lors du 1er mai 2023
*
Je suis d'accord
Other:
Attention, en cas de d’annulation de votre part le solde complet n’est remboursé que si nous sommes prévenus minimum 48h à l'avance
*
J'accepte les conditions
Attention, en cas d'inscription tardive (à partir du 24 avril), merci de nous adresser une preuve de paiement à cette adresse mail :
liegeaujardin@gmail.com
J'accepte les conditions
Clear selection
ATTENTION ! Si vous n'avez pas reçu un mail de confirmation dans les de 5 jours (ouvrables) suivant l'envoi du formulaire, merci de nous contacter par mail :
liegeaujardin@gmail.com
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms