Przemoc domowa to wszelkie działania lub zaniechania naruszające integralność fizyczną, psychiczną lub seksualną członków rodziny lub osób wspólnie zamieszkujących. Formy przemocy domowej obejmują fizyczną (np. bicie, kopanie), psychiczną (np. poniżanie, zastraszanie), seksualną (np. gwałt, molestowanie), ekonomiczną (np. kontrola finansowa, odmowa dostępu do środków), emocjonalną (np. izolowanie, manipulacja) oraz przemoc o charakterze kulturowym lub religijnym (np. dyskryminacja ze względu na wyznanie). Ankieta posiada 15 pytań: 10 jednokrotnego wyboru, 1 pytanie sondażowe i 4 pytania wielokrotnego wyboru