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視覚リハビリテーション研究発表大会 東京大会 機器展申し込みフォーム
締め切りは5月20日までとなっております。お早めににお申し込みください。
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※シェアブース（2社で1ブースを共有）の場合は、2社ともお願いいたします
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※大会当日連絡のつく携帯番号の記載をお願いいたします。
※シェアブース（2社で1ブースを共有）の場合は、各担当名を記載ください。
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申込みブース数
*
申込数が多い場合は変更させていただく場合があります。
1
2
参加人数
*
1
2
3
4
5人以上
主な出展商品名（6つまで）
*
※シェアブース（2社で1ブースを共有）の場合は、どの商品がどの会社かわかるようにしてください。
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おおよその使用電力（W）
*
電力使用の
ない場合は、「なし」と記載ください。
Your answer
PRコメント
*
※大会ホームページに出展業者様を紹介させていただきます。そこに掲載する文章をお願いいたします（200字以内）
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搬入方法
*
当日（9/22（日）9：00-10：00）持参
運送業者（配送指定必須：9/21（土）14時～17時）
搬出方法
*
ヤマト運輸利用（16時30分までに梱包、着払い伝票をご準備ください）
自社手配（運送業社を使わない場合も含む）
備考
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