JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
第91回前期リーグ戦代表者会議
4/25（⽇）13:00〜 江南市⺠⽂化会館2階第1会議室
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
団体名
*
所属団体をご記入ください（役員の方は「役員」とご記入ください）
Your answer
団体登録番号
お分かりでしたら入力ください（不明な場合は空白で可）
Your answer
お名前
*
Your answer
携帯番号
*
連絡のとれる番号でお願いします
Your answer
今日の体温
*
今日の体温を測定してください。
Choose
35.9度以下
36.0
36.1
36.2
36.3
36.4
36.5
36.6
36.7
36.8
36.9
37.0
37.1
37.2
37.3
37.4
37.5度以上
過去2週間前以内に以下の内容にあたることがあった場合チェックしてください（いずれもない場合は最後の項目をチェックしてください）
*
37度以上に発熱したことがある
咳が頻繁に出たことがある
のどが痛かったことがある
嗅覚や味覚の異常を感じたことがある
倦怠感を感じたことがある
本人または家族が海外に渡航したことがある
新型コロナウイルス感染症陽性者と接触したことがある
いずれもあてはまらない
Required
その他のご意見またはコメント
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
