FICHA DE SINTOMATOLOGÍA COVID-19 - DECLARACIÓN JURADA
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Mediante la presente, declaro y me comprometo a responder con la verdad la siguiente ficha:
1. El Nido San Borja ha implementado y adoptado contenido educativo a fin de que, en un ambiente seguro, los estudiantes puedan socializar, aprender y continúen sus aprendizajes y desarrollo socioemocional de manera presencial.  
2. El Nido San Borja cuenta con un plan de actividades seguro y flexible, elaborado dentro del marco de las normas dadas por el Ministerio de Educación y el Ministerio de Salud.  
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 3. Mi menor hijo (a) ni la persona que lo traslada son parte de la población vulnerable al COVID-19; ni han estado en contacto con algún familiar o persona sospechosa o confirmada de COVID-19 en los últimos 10 días, por lo que declaro lo siguiente: *
SI
NO
Tener sensación de alza térmica o fiebre (+37.5ºC)
Tos, estornudos, dolor de cabeza o estomacal.
¿Siente cansancio o dificultad para respirar?
¿Ha tenido alteración en el olfato o el gusto?
¿Hay algún familiar en casa con los síntomas descritos?
4. Me comprometo a comunicar cualquier cambio con respecto a la salud de mi menor hijo (a), y si desarrollase alguna de la sintomatología indicada en el punto anterior, no asistirá a clases.  
5. Declaro mi compromiso de aceptar y seguir todos los protocolos de bioseguridad implementados por el Nido San Borja.
6. Declaro conocer que omitir información o declarar información falsa puede perjudicar la salud de mi menor hijo (a) y la de terceros, y que ello conllevaría a responsabilidades de mi parte.  
7. Entiendo que, pese a que se implementen todos los protocolos de bioseguridad, el riesgo que supone la declaratoria de emergencia nacional por la propagación del COVID-19 no puede ser eliminado por completo, por lo que asumo la responsabilidad que esta declaración jurada tenga, sobre la salud de mi hijo (a) o la persona que lo traslada.  
Nombres y Apellidos del padre/madre/apoderado *
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