JORNADA X ANIVERSARIO                              Asociación Síndrome 22q11
POR PREVENCIÓN SE RESTRINGE EL ACCESO A LA SALA A LOS PROFESIONALES Y MIEMBROS DE LA ENTIDAD LO QUE HA CONLLEVADO A NO PODER RESTRASMITIR LA JORNADA EN DIRECTO POR CUESTIONES TÉCNICAS.
 

LA JORNADA SE GRABARÁN Y LAS COLGAREMOS EN LA PÁGINA WEB WWW.22Q.ES

Disculpen las molestias y esperamos comprendan la situación, pero debemos ser cautos y responsables. Gracias.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Confirmar Correo
Participo en calidad de *
Indicar ámbito profesional (no rellenar los familiares)
Nombre y apellidos *
Teléfono de contacto *
País de residencia *
Comunidad Autónoma de residencia *
Provincia *
Localidad *
¿Tienes un hijo/a con Síndrome 22q11? Puedes Indicar su edad
¿ Tienes alguna pregunta para los profesionales o familias? (no individualizar) *
¿Eres socio de la Asociación Síndrome 22q11? *
En el caso de pertenecer a otra asociación, indicar nombre de la entidad y ciudad. Gracias
Observaciones:
En cumplimiento de lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal y su reglamento de desarrollo, la ASOCIACION SÍNDROME 22Q11 le informa que los datos de carácter personal que nos ha facilitado y aquellos que nos facilite en un futuro por cualquier medio, serán incorporados a nuestros ficheros para su tratamiento automatizado, con la finalidad de gestión, administración e información que tuviera lugar. Los datos recogidos son almacenados bajo la confidencialidad y las medidas de seguridad legalmente establecidas. Usted podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición mediante solicitud acompañada de fotocopia de su documento nacional de identidad, dirigida a Asociación Síndrome 22q11 Avd.Cardenal Herrera Oria, 80B. CSA Playa Gata. CP: 2834 Madrid o a través del correo electrónico a la dirección info@22q.es
Clear selection
El encuentro será registrado en soporte audiovisual, para efectos de reproducción y comunicación pública. La asistencia al evento supone que usted autoriza a la posible utilización del contenido grabado y de su imagen en cumplimiento de lo establecido en la Ley Orgánica Española 1/1982, de 5 de mayo, de Protección Civil del Derecho al Honor, a la Intimidad Personal, Familiar y a la Propia Imagen. La autorización que se concede sobre este material tendrá uso de carácter académico-cultural-promocional y la misma no está sometida a ningún plazo temporal ni está restringida al ámbito nacional de ningún país.
Clear selection
GRACIAS por el interés en el Jornada X Aniversario!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy