Encuesta de Partes Interesadas de los Residentes Impactados
Queremos escuchar sus preferencias para soluciones de agua potable segura en el área de Kaweah. La Fundación del Agua de Kaweah (KWF) está desarrollando soluciones para las comunidades locales que podrían no tener agua segura potable debido a los nitratos. Si se encuentra dentro de los límites del área de KWF, por favor complete esta Encuesta de Partes Interesadas, Residentes Impactados para expresar sus preocupaciones y proporcionar su valiosa opinión para proveer el agua potable segura a corto y largo plazo.
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¿En qué área de la Zona de Administración de Kaweah reside usted?
(Es opcional proporcionar el nombre de la comunidad o intersección más cercana)
¿Cuántas personas residen en su casa?
¿Es usted el propietario o inquilino?
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¿Sabe si el agua de la llave proviene de un sistema de agua público o de un pozo doméstico privado?
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¿Sabe si el agua de la llave está afectada por nitratos u otros componentes?
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­Si su respuesta es sí, ¿desde cuándo lo sabe?
­Si su respuesta es sí, ¿qué componentes afectan al agua de la llave?
­Si su respuesta es sí, ¿está bebiendo agua embotellada en su lugar?
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Si su respuesta es sí, ¿está usando algún tipo de tratamiento para el agua?
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Si su agua potable proviene de un sistema público de agua, ¿cuál es el nombre del sistema público de agua?
Si actualmente recibe agua de botella a través de un programa existente, ¿cuál es el nombre del programa que le proporciona agua?
Si actualmente compra agua embotellada, ¿a cuántas millas de su residencia viaja para conseguir agua embotellada?
Si actualmente compra agua embotellada, ¿cuántos galones compra cada mes?
Si su agua proviene de un pozo doméstico privado, ¿sabe si el pozo de agua potable fue analizado previamente para detectar nitratos?
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Si su respuesta es sí, ¿cuáles fueron los resultados?
­Si su respuesta es no, ¿por qué no lo ha analizado?
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­Si su respuesta es no, ¿le gustaría que analizaran su agua potable?
Si le gustaría que analizaran su agua de pozo doméstico, por favor incluya su nombre, número de teléfono y/o su correo electrónico.
¿Tiene inquietudes acerca de la calidad de su agua potable?
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­Si su respuesta es sí, ¿cuáles son sus inquietudes?
¿Cómo describiría la calidad de su agua? (p.ej. sabor, color, olor)
Si su agua potable no es segura, por favor clasifique su preferencia para reemplazo a corto plazo de su agua.  (1 es la preferencia mas importante, 4 es la preferencia mas baja)
1
2
3
4
Estación de servicio (quiosco),
Agua embotellada disponible para recoger
­Entrega a domicilio de agua embotella
­Sistema de tratamiento en el hogar
Para una estación de servicio (quiosco) y/o recoger agua embotellada, ¿cuántas millas de su casa estaría dispuesto a viajar para el reemplazo de agua a corto plazo?
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¿Tiene recomendaciones sobre el suministro de agua potable a largo plazo?
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­Si su respuesta es sí, ¿cuáles son?
Por favor comparta cualquier otra información pertinente que la Fundación del Agua de Kaweah deba conocer o tener en cuenta al proveer soluciones de agua potable segura a corto y largo plazo en su área/comunidad.
¿Cuáles son los mejores métodos para que KWF se comunique con usted? (seleccione hasta tres)
¿Cuáles son los mejores métodos para que usted se comunique con KWF? (seleccione hasta tres)
Nombre y apellido
Idioma de Preferencia:
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Por favor, comparta su dirección de correo electrónico si desea recibir actualizaciones de la Fundación de Agua Kaweah sobre reemplazos para el agua potable.
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