預約諮商／板橋小宅
此為個別諮商預約表單，若有伴侶/親子諮商需求，請聯繫Line：@bqhouse。

【預約流程】

1. 瞭解諮商費用與時間。
2. 填寫下列表單後並送出。
3. 加入板橋小宅的Line：@bqhouse，並傳訊告知預約單的姓名。
4. 我們回覆你是否收到預約，安排諮商時間。

你所填寫之資料，將會獲得妥善保護，請放心填寫。

【新北市教師支持方案】

若你為新北市教師，欲申請教師支持方案的諮商，請至以下網址進行申請：
新北市教師支持方案預約

【註】

我們會在收到預約單後的二天內聯繫你，確認後續諮商的時間。考量空間與工作安排，通常諮商時間的安排，會落在預約單送出的三到七天後，請確認可接受等候再預約。


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Email *
諮商服務說明
【諮商收費】

諮商費用為 2000 元／60分鐘。初次諮商前另有15分鐘的資料填寫與諮商知後同意書說明。

有經濟困難者，第二次以後的費用得減免 200 元，需於初次諮商時與心理師討論確認。

【本所服務時間】

週一至日早上九點至晚間九點。實際諮商時間之安排，視空間與心理師量能彈性調整。

欲預約時間 *
填寫方式範例：每週二1700-2000；1/4晚上七點過後...（可多填幾個無妨）。
姓名 *
性別 *
年齡 *
職業 *
手機 *
簡述需求 *
請簡單說明自己的狀況。若有其他需求，或有希望安排的心理師人選，也可寫在這邊。
如何得知小宅？ *

表單送出後，請加小宅line確認預約

表單送出後，請務必加小宅的line並傳訊告知預約單的姓名。我們會回覆你是否有收到預約，也會在line上與你約定首次諮商的時間。

小宅官方line ID：@bqhouse

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