ÖĞRENCİ BİLGİ FORMU
Sevgili öğrenciler bu form sizi daha iyi tanımak amacıyla kullanılmaktadır.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ADINIZ *
SOYADINIZ *
SINIFINIZ *
Öğrenci Numaranız: *
Doğum Yeri ve Doğum Tarihiniz: *
Adresiniz: *
Öğrenci Tel: *
Okul öncesi eğitim aldınız mı? *
Sürekli kullandığınız ilaç ve tıbbi cihaz var mı? *
Sürekli kullandığınız ilaç ve tıbbi cihaz varsa nedir?
Sürekli bir hastalığınız var mı? *
Sürekli bir hastalığınız varsa nedir?
Ne yapmaktan hoşlanırsınız? *
Yakın zamanda taşındınız mı, okul değiştirdiniz mi? *
Ders dışı faaliyetleriniz nelerdir? *
Okul harici bir işte çalışıyor musunuz? *
Kendinize ait teknolojik aletleriniz var mı? Varsa günde/haftada ne kadar süre kullanırsınız? *
Hala etkisi altında olduğunuz bir olay yaşadınız mı? *
Hala etkisi altında olduğunuz bir olay yaşamışsanız açıklayınız? *
Veli Bilgisi ______  Adı-Soyadı: *
Veli Bilgisi  ______  Yakınlığı: *
Veli Bilgisi ______  Telefon Numarası: *
Veli Bilgisi ______  Yakınlığı: *
Veli Bilgisi   ______  Eğitim Durumu: *
Veli Bilgisi  ______  Mesleği: *
Baba  ______  Adı Soyadı: *
Baba  ______  Doğum Yeri / Doğum Tarihi: *
Baba  ______  Öz mü? *
Baba  ______  Sağ mı? *
Baba  ______  Engel durumu var mı? *
Baba  ______  Eğitim Durumu: *
Baba  ______  Mesleği: *
Babanızın gelir durumu? *
Anne  ______  Adı Soyadı: *
Anne  ______  Doğum Yeri / Doğum Tarihi: *
Anne  ______  Öz mü? *
Anne  ______  Sağ mı? *
Anne  ______  Eğitim Durumu: *
Anne______  Engel durumu var mı? *
Anne  ______  Mesleği: *
Annenizin gelir durumu? *
Kaç kardeşsiniz? *
Ailenizin kaçıncı çocuğusunuz? *
Aile üyelerinde sürekli bir hastalığı/engeli olan biri var mı? Varsa yazınız.
Anne Baba birlikte mi? Ayrı mı? *
Evinizde sizinle birlikte kim/kimler yaşıyor? Yakınlık derecelerini belirtiniz.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms