Solicitação de Amostras - Profissionais da Saúde
Olá! Tudo bem? Aqui é o Maxuel. Este formulário é para profissionais da saúde que atuam na área de oncologia e que gostariam de amostras dos nossos produtos para conhecer e recomendar a seus pacientes.

Apenas os formulários preenchidos completamente e corretamente serão considerados.

Todas as informações contidas aqui são absolutamente sigilosas. Dados como nome, endereço com CEP, CPF e email serão necessários para que possamos emitir NF de remessa para enviar as amostras por transportadoras.

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Conte-nos um pouco mais sobre você: a quanto tempo atua na área e quais as necessidades dos seus pacientes.
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Informe-nos onde você atua (hospital, clinica) e o nome. Caso tenhamos algum parceiro comercial iremos solicitar que ele lhe visite.
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