EleNoble Community Dance Program_Kids Registrant Profile 2023~2024
エレノーブル　コミュニティーダンスプログラム　お申込者様プロフィール

Tuesdays：17:00~18:15 (入室時間 16:45以降)
Saturdays：14:00~15:15 (入室時間 13:45以降)

対象年齢：7歳〜9歳(小学校2年生、3年生 ※小学校1年生に関しましては、ご相談ください)
クラス定員：10名
受講料：週1回(計1時間15分) 12,500円+税(10%)=13,750円 
　　　　週2回(計3時間) 19,200円+税(10%)=21,120円


＊＊＊受講について＊＊＊
・未経験者、経験者問わずどなたでも受講いただけます。
・現在所属されているスクール、お教室との並行受講可(週1回受講生のみ)
・月払い(ご受講月の前月納入)
・ご契約等の縛りなし
・入会金なし
・週2回を選択されるご家庭は、年に1回、PTPのShowcaseへご参加いただけます(Spring)。
・CDP_Kidsは、Balletのみの提供になります。

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Email *
１．Dancer’s Information ダンサーに関するご記入事項
Name 氏名 *
パスポート記載の氏名をご記入ください。
Name in English 氏名ローマ字 *
パスポート記載の氏名をご記入ください。
Gender 性別 *
Date of Birth 生年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
Age 年齢 *
2023年8月1日時点での年齢
Cell Phone # ダンサーの携帯電話番号 *
お持ちでない場合は「なし」とご記入ください。
Email Addressダンサーのメールアドレス *
お持ちでない場合は「なし」とご記入ください。
Home Addressダンサーの住所 *
郵便番号も忘れずにご記入ください。
２．Family Information ご家族に関するご記入事項
ご登録されるダンサーが未成年の場合のみご記入ください。
Name of Guardian  保護者氏名 *
パスポート記載の氏名をご記入ください。
Name of Guardian in English  保護者氏名ローマ字 *
パスポート記載の氏名をご記入ください。
Home Address of Guardian 保護者住所 *
郵便番号も忘れずにご記入ください。
Home Phone # of Guardian 保護者自宅電話番号 *
Cell Phone # of Guardian保護者携帯電話番号 *
Email Address of Guardian 保護者メールアドレス *
EleNobleとのご連絡に使用されるものをご記入ください。
Relationship to Dancer ダンサーとのご関係 *
３．Emergency Contact Information 緊急時の連絡先
Name of Person 連絡する人の氏名 *
同居家族以外の方をご記入ください。
Home Phone # 自宅電話番号 *
Cell Phone # 携帯電話番号 *
Relationship to Dancer ダンサーとのご関係 *
４．Class Options and Payment Methods
お支払いはお申込み月の前月15日になります。
Payment Methods お支払方法をお選びください。 *
Class Option 受講回数をお選びください。 *
Registration Month(s) お申込み希望月 *
複数選択可
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