Tonturas
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Um paciente de 60 anos possui queixa de episódios fugazes de vertigem, com duração de segundos, ocorrendo entre 10 a 20 episódios ao dia. Ele refere que o elemento desencadeador são os movimentos cefálicos verticais que ocorrem, por exemplo, quando tenta pegar um copo ou um prato em uma prateleira mais alta em uma estante. Eventualmente à noite, quando está deitado e muda o decúbito da esquerda para a direita, ou vice-versa, a mesma sensação vertiginosa é desencadeada.  Nega uso de medicamentos. Qual é a provável causa desta tontura?
2 points
Clear selection
Um paciente de 75 anos, hipertenso e diabético, vai ao seu consultório com queixa de tontura. Ele caracteriza a tontura como sendo uma vertigem contínua, que sofre agravamentos com movimentos cefálicos, sendo acompanhada de náusea e vômitos. Os sintomas possuem 5 dias de evolução e, pela sua gravidade, é incapacitante, impossibilitando-o de caminhar. Ao examina-lo, você observa nistágmo espontâneo vertical. No teste de impulso da cabeça (Head impulse Test) os olhos permanecem fixos no nariz do examinador. O teste de desvio (Skew Test) mostra um desvio vertical no olho esquerdo. Onde está a topografia da lesão?
2 points
Clear selection
Paciente de 51 anos possui queixa de episódios vertiginosos intensos, com duração de horas, associados a acúfenos intensos, náusea e vômitos. Refere igualmente a sensação de plenitude auricular, como se estivesse subindo ou descendo uma serra ou montanha. Nos últimos meses, percebeu que apresenta uma importante redução da acuidade auditiva, o que foi comprovado por exame de audiometria. Qual é a provável causa dos sintomas deste paciente?
2 points
Clear selection
Pacient de 44 anos, hipertenso, se apresenta com queixa de tontura e diplopia. Esta queixa é melhor caracterizada como sendo uma vertigem, que sofre agravamentos com movimentos cefálicos e se acompanha de náusea e vômitos. O quadro possui 3 dias de evolução e, pela sua intensidade, é incapacitante. Ao examinar o paciente você constata nistágmo espontâneo vertical. No teste de impulso da cabeça os olhos permanecem fixos no nariz do examinador. O teste de desvio (skew test) mostra um desvio vertical no olho esquerdo. Onde está a topografia da lesão relacionada a este quadro vertiginoso?
2 points
Clear selection
Uma paciente de 51 anos vai ao seu consultório com queixa de “tontura”. Relata que os episódios são recorrentes e vêm acontecendo há vários meses. Eles duram menos de um minuto e são desencadeados, principalmente, ao se levantar da cama pela manhã ou quando olha para cima. As crises são caracterizadas pela sensação de que “os móveis ao redor estão girando”, o que faz com que a paciente necessite se apoiar ou sentar, com medo de cair, havendo melhora dos sintomas logo a seguir. Ela refere não ter outras doenças ou estar fazendo uso crônico de medicamentos. Qual é o provável diagnóstico?
2 points
Clear selection
Submit
Clear form
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms