JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
PEP-3-PL
Formularz zamówienia zestawu protokołów PEP-3-PL
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Nr faktury, na podstawie której nabyto pełny zestaw PEP-3-PL
*
Your answer
Dane osoby zamawiającej
(Dane osoby odpowiedzialnej za realizację zamówienia)
Imię
*
Your answer
Nazwisko
*
Your answer
Liczba zamawianych zestawów protokołów (jeden zestaw to 10 egz. Protokołu badania, Raportu opiekuna oraz Arkusza odpowiedzi)
*
Your answer
Pełny adres wysyłkowy (imię i nazwisko osoby odpowiedzialnej, nazwa instytucji, ulica, nr budynku, nr lokalu, kod pocztowy, miejscowość)
*
Your answer
Nr tel dla potrzeb firmy kurierskiej
*
Your answer
Dane do faktury (wypełnić tylko, jeśli dane różnią się od danych na fakturze zakupu zestawu PEP-3-PL)
Your answer
Wyrażam zgodę na wykorzystanie komunikacji elektronicznej, w tym na otrzymanie faktury w formie elektronicznej, na wskazany w niniejszym formularzu adres e-mail.
*
TAK
Required
Przyjmuję do wiadomości, że:
*
Momentem rozpoczęcia realizacji zamówienia jest wpłata na konto kwoty wynikającej z otrzymanej faktury
Czas realizacji zamówienia wynosi do 30 dni roboczych
Required
Nota prawna: Administratorem Twoich danych osobowych jest: Interdyscyplinarne Centrum Badań Zachowania się Zwierząt i Ludzi sp. z o.o. Masz prawo dostępu do treści Twoich danych osobowych oraz, pod warunkami wymienionymi w RODO, ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, przenoszenia danych, wniesienia sprzeciwu wobec ich przetwarzania oraz cofnięcia zgody na ich przetwarzanie w każdym czasie, o ile ich przetwarzanie odbywa się na podstawie zgody. Swoje prawa możesz egzekwować: pisemnie na adres Administratora, dostępny tu:
pep3@pep3.pl
. Pamiętaj, że każdorazowo musimy mieć pewność, że jesteś osobą, której dane dotyczą. Masz prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, jeżeli uznasz, że przetwarzanie Twoich danych osobowych narusza przepisy RODO. Podstawa prawna: rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (dalej: RODO).
TAK
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
