JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
大人のプライベートを磨く婚活コミュニティ＜コランダム＞へようこそ！
プライベートを磨きながら楽しく婚活できるコミュニティです
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
お名前
*
必ず本名をご記入ください。ビジネスネームをご使用されてる場合は両方ご記入ください。
Your answer
ご紹介者（重要）
*
会員、旧会員、運営の知り合いなどからご紹介の場合もできる限りフルネームでご記入ください。どなたのご紹介か把握できない場合、紹介者なし、不明などの記載の場合は簡単な面談の場を作らせていただきます。
（例）佐藤一郎 →OK 佐藤さん →NG
Your answer
ご住所
*
Your answer
業種詳細
*
Your answer
お電話番号
*
Your answer
生年月日
*
MM
/
DD
/
YYYY
今までどんな婚活をしてきましたか？
*
複数選択可
マッチングアプリ
結婚相談所 入会済
結婚相談所 退会済
街コン、合コン
ナンパ
Other:
Required
参加目的（複数可）
*
結婚したい！
恋人が欲しい！
友達が欲しい！
学びたい！
Other:
Required
イベント参加しやすい時間帯は？（複数可）
*
土日
祝日
平日夜
Other:
Required
登録完了後にメールアドレス宛に公式ラインの案内が届きます。友達追加していただくと、イベント参加ができますので必ず追加いただけますようお願いいたします！
*
はい！メールチェックしてライン登録しまーす！
Send me a copy of my responses.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
