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2024年度☆赤ちゃんふれあい体験交流事業☆申し込みフォーム
こちらのフォームでは、2024年度赤ちゃんふれあい体験交流事業の参加登録ができます。
必要事項をご入力ください。
※説明会や参加日等も希望の学校をご選択ください。
※パソコンからのメールを拒否されている場合は確認メールが届かない事がありますので、
info@ichigo-mirai.com
からのメール許可をお願いします。
☆お問い合わせ☆
電話番号 090-4600-1515
メールアドレス
info@ichigo-mirai.com
各学校共、定員になり次第締め切らせていただきます。
是非、ご登録をお願い致します。
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どちらでの参加をご希望ですか?
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赤ちゃん参加 2022年4月1日生まれ~の赤ちゃんと保護者
妊婦さん
Required
お名前 (保護者・妊婦)
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お名前ふりがな
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生年月日(例)西暦19○○年○月○日
*
MM
/
DD
/
YYYY
郵便番号
*
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住所
*
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電話番号
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赤ちゃんとの関係
母
父
祖父
祖母
Other:
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赤ちゃんのお名前
Your answer
赤ちゃんのお名前ふりがな
Your answer
赤ちゃんの生年月日(例)西暦20○○年○月○日
妊婦さんは予定日をご記入ください
MM
/
DD
/
YYYY
性別
男の子
女の子
Clear selection
お子様は第何子ですか?(グループ組の参考にさせていただきます。)
第1子
第2子
第3子
第4子以上
Other:
Clear selection
一緒に参加する兄弟児のお名前
Your answer
一緒に参加する兄弟児のお名前ふりがな
Your answer
年齢
Your answer
性別
男の子
女の子
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参加希望の中学校を選択してください。
※現時点でわかる範囲で大丈夫です。
*
東中6/3(月)
東中6/4(火)
東中6/6(木)
東中6/7(金)
北中6/25(火)
北中6/26(水)
北押原中7/2(火)
北押原中7/3(水)
西中9/12(木)
北犬飼中10/2(水)
北犬飼中10/3(木)
南摩中10/8(火)
南押原中10/10(木)
板荷中10/17(木)
加蘇中11/15(金)
西中11/21(木)
粟野中11/26(火)
予定が合えばどこでも参加
Required
必ず参加したい学校がありましたら、理由と共にその旨ご記入お願いします。
Your answer
説明会を開催しますので、ご参加お願いします。
5月8日(水)10:00~11:30
菊沢コミュニティーセンターにて
※日程が合わない方はZOOM、にっこりサロンにて別日に対応可能です。
*
5月8日の説明会へ参加
サロンにて対応希望
ZOOMにて対応希望
Other:
何でお知りになりましたか?
*
募集チラシ
4ヶ月健診
支援センター
つどいの広場ゆ~とりん
広報かぬま
SNS
友達・学校等からの紹介で
以前参加して継続登録
Other:
Required
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