FORM LAPOR DIRI PESERTA DIDIK BARU
Peserta Didik Baru Tahun Ajaran 2020-2021
Email *
NISN (yang terdaftar) *
Sekolah Asal *
Status Sekolah *
Jarak Dari Rumah ke Madrasah *
NIK Siswa *
Nama Siswa (Sesuai Akte atau KK) *
Jenis Kelamin *
Tanggal Lahir *
Tahun-Bulan-Tanggal (2008-06-20)
Tempat lahir *
No. Handphone *
Alamat Email *
Anak keberapa dari berapa saudara *
Contoh : 1 dari 4; 2 dari 3
Status Dalam Keluarga *
Alamat Lengkap Sesuai KK *
Kode Pos *
Jenis Tempat Tinggal *
No. KK (Kartu Keluarga) *
Nama Ayah *
NIK Ayah *
Tanggal Lahir Ayah *
Tahun-Bulajn-Tanggal (1960-07-30)
Tempat Lahir Ayah *
Pendidikan Ayah *
Pekerjaan Ayah *
No. Telp Ayah *
Nama Ibu *
NIK Ibu *
Tanggal Lahir Ibu *
Tahun-Bulajn-Tanggal (1960-07-30)
Tempat Lahir Ibu *
Pendidikan Ibu *
Pekerjaan Ibu *
No. Telp Ibu *
Total Penghasilan Orang Tua *
No. KKS (Kartu Keluarga Sehat)
No. PKH
No. KIP
Nama Wali
No KK (Kartu Keluarga) Wali
NIK Wali
Tanggal Lahir Wali
Tahun-Bulajn-Tanggal (1960-07-30)
Tempat Lahir Wali
Pendidikan Wali
Clear selection
Pekerjaan Wali
Clear selection
No. Telp Wali
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy