Formulir Kepuasan Pelanggan
Email *
Nama *
Jenis Pelayanan yang diterima *
Unit / Ruang yang dinilai *
1. Apakah persyaratan pelayanan yang diminta petugas sudah sesuai dengan persyaratan pelayanan yang ditetapkan pada unit ini?
*
2. Apakah sistem, mekanisme, dan prosedur pelayanan yang telah dilaksanakan sudah sesuai dengan yang ditetapkan pada unit ini?
*
3. Apakah waktu penyelesaian pelayanan yang telah Saudara terima sudah sesuai dengan yang ditetapkan pada unit ini?
*
4. Apakah biaya/ tarif yang dipungut pada pelayanan yang telah Saudara terima sudah sesuai dengan yang ditetapkan *) pada unit ini?
*
5.  Apakah produk pelayanan yang telah Saudara terima sudah sesuai dengan yang ditetapkan pada unit ini? *
6. Bagaimana pendapat Saudara tentang kompetensi/ kemampuan petugas dalam memberikan pelayanan?
*

7.  Bagaimana pendapat Saudara terhadap perilaku petugas dalam pelayanan pada unit ini?

*
8. Bagaimana pendapat Saudara tentang mekanisme dan/ atau tindak lanjut penanganan pengaduan, saran, dan masukan pada unit ini?
*

9.  Bagaimana pendapat Saudara tentang kualitas sarana dan prasarana pelayanan pada unit ini?

*
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy