Datos Soci@
- Si te haces soci@ por primera vez además de rellenar TUS DATOS personales (posteriormente) deberás realizar el abono del siguiente punto.

- Si deseas abonar tu cuota de socio debes realizar ingreso, abono o transferencia de 25€ a la Cuenta Txantrea Mendi Taldea Caja Laboral: ES3130350093110930028053 BIC: CLPEES2MXXX

(indicando en CONCEPTO: tu NOMBRE y APELLIDOS) y entregarnos o enviarnos justificante a txantreamenditaldea@gmail.com)



Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nombre / Izena: *
Indica nombre tal y como figura en su DNI o pasaporte.    (Ejemplo: Ana María)
Apellido 1º / 1. Deitura : *
Indica primer apellido tal y como figura en su DNI o pasaporte.    (Ejemplo: Sánchez del Pinar)
Apellido 2º / 2. Deitura: *
Indica segundo apellido tal y como figura en DNI o pasaporte.   (Ejemplo: Rodríguez)
DNI / NIE: *
Cumplimenta el dato tal y como aparece en tu DNI ó NIE (sin puntos, espacios, ni comas  ej: 12345678J)
Fecha Nacimiento *
Jaiotze data:   (mes, día, año)
MM
/
DD
/
YYYY
Teléfono *
Telefonoa
email *
en minúsculas
Dirección completa *
Calle plaza... portal nº letra... (Helbide osoa)
Población *
Herria
CP *
Código Postal - Posta Kodea
Padre, madre o tutor/a
En caso de menores indicar nombre, apellidos y DNI del padre, madre o tutor legal.
CLAUSULA LEGAL DE RECOGIDA DE DATOS  Y CONSENTIMIENTO INFORMADO
Por medio de este escrito viene a prestar las siguientes declaraciones, aceptaciones y compromisos que se detallan a continuación:

1º.- Los Datos recabados en el presente contrato, conforme a los previsto en la LOPD, serán incluidos en un FICHERO denominado SOCIOS Y FEDERADOS, inscrito en el Registro General de la AEPD y cuyo Titular y responsable del tratamiento es el Club TXANTREA MENDI TALDEA  con NIF V 31.485.576, durante el tiempo que dicho club se dedique a su actividad. La finalidad de la recogida será la tramitación de socios y licencias deportivas, que conllevará la cesión de datos a la Federación Navarra de Deportes de Montaña y Escalada, lo cual es coincidente con la finalidad del Fichero declarado ante la AEPD.  Por tanto, como Titular de los Datos da su Consentimiento y Autorización para incluir los mismos en el Fichero anteriormente descrito. Si Vd. no da su Consentimiento y Autorización ello daría lugar a una imposibilidad en la tramitación de socio y la licencia deportiva. En caso de menores de edad será precisa la autorización del padre, madre o tutor legal.
Igualmente, dado que el derecho a la propia imagen esta reconocido en el articulo 18. 1 de la Constitución y regulado por ley 5/1982, de 5 de Mayo, de Protección civil del derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen, doy mi autorización a los organizadores de la actividad para poder publicar fotografías y videos, con fines educativos y/o de promoción del deporte donde aparezca mi imagen y esta sea claramente identificable.  Por tanto, DECLARA, en este momento, estar informado de las condiciones y cesiones en el tratamiento de los Datos e Imagen, en cualquier caso, podrá ejercer los Derechos de Acceso, Rectificación, Cancelación y Oposición dirigiéndose a txantreamenditaldea@gmail.com.

2º.- DECLARA y se compromete a acreditar antes del inicio de cualquier actividad la posesión en vigor del seguro federativo u otro particular, que incluya, como mínimo, los gastos derivados de rescate y la responsabilidad civil por sus actuaciones como participante en la citada actividad.

3º.- DECLARA que esta informado y por tanto, conoce y asume expresamente, los riesgos inherentes a la práctica de los deportes de montaña en general, y que, sin carácter exhaustivo, pueden señalarse en:
- Estar expuesto a las variaciones climáticas del medio natural con cambios de temperatura, lluvia, nieve, descargas, viento, etc.
- Los propios derivados de realizar la marcha y/o actividad por terreno agreste, irregular y desconocido.
- Las caídas con lesiones en extremidades u otras partes, con lesiones que pueden ir desde leves hasta fatales en función del accidente.
Igualmente declara estar informado de los riesgos específicos que conllevan las actividades organizadas por el club.
En todo caso, reconoce expresamente quedar informado y conocer los medios habituales de información pormenorizada de los riesgos específicos de la actividad concreta a la que se inscriba, y que básicamente son: la información oral al momento de la inscripción, la información general en el autobús o punto de partida, la documentación que, en su caso, pueda entregarse, enviarse o en la página web o blog del Club. Además, se compromete a consultar dicha información, solicitarla en su caso, y manifestar las dudas o ampliaciones que requiera con antelación al inicio de la actividad.

4º.- DECLARA que se compromete de manera expresa a cumplir en todo momento las indicaciones, instrucciones y recomendaciones que por parte de los responsables de la actividad se manifiesten. Igualmente es plenamente conocedor que quienes actúan como responsables de la misma son personas voluntarias, designadas por el Club, que realizan la actividad de forma altruista y gratuita, sin ser necesario para ello estar en posesión de titulación formativa homologada alguna. Expresamente acepta y faculta a los responsables de la actividad, a poder excluirle de la misma si consideran que no reúne las condiciones adecuadas para su desarrollo el día de la misma.

5º.- Se COMPROMETE a respetar el medio ambiente y a transmitir los valores y actitudes responsables con el mismo entre sus compañer@s de actividad.

6º.- DECLARA que no padece enfermedad ni limitación física o/y psíquica que le incapacite o dificulte en cualquier grado para realizar las actividades previstas o poner en riesgo su seguridad, integridad o propia vida ni la de sus compañer@s de actividad. De tener conocimiento de alguna enfermedad o limitación, sobrevenida a esta declaración, se compromete a entregar a los responsables del Club informe médico y/o documentación precisa, para valorar la idoneidad o no para seguir participando en todas o algunas de las actividades del Club.

7º.- Se COMPROMETE a aportar el material técnico necesario y en correcto estado para la realización de la actividad en buenas condiciones, quedando enterado de que su falta o inadecuación al inicio de la misma puede dar lugar a la exclusión de aquella, si a juicio de los responsables de la actividad así lo consideran.
Acepto *
El interesado reconoce haber leído el contenido de este texto y haber recibido respuesta comprensible a las dudas planteadas al momento de suscribirlo ACEPTA Y  FIRMA el presente documento con el CONSENTIMIENTO TÁCITO del Titular de los Datos (en caso de menores la firma será del padre/madre/tutor legal)
Eskerrik asko¡
Para cualquier consulta o duda puedes escribirnos a txantreamenditaldea@gmail.com.

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy