初診予約 受付フォーム
ご記入いただく個人情報の利用目的および取扱いを以下の通りといたしますのでご確認ください。

・個人情報の利用目的
記入結果からやまびこ医療福祉センターの初診予約における情報として活用します。

・個人情報の取扱い
記入いただきました個人情報につきましては紛失や漏洩が発生しないようにします。また、上記利用目的のみ使用し、第三者に提供することはありません。記入いただいた情報以外、一切取得しておりませんのでご安心ください。

◆お問い合わせ先
やまびこ医療福祉センター リハビリテーション部 099-238-2766

以下の項目を確認した上で、入力ホームへお進みください。
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本受付フォームの内容をもとに、当センターでお受け出来るかどうか検討いたします。

ご相談内容によっては、お受けできない可能性があります。
※お子さんのご様子や困りごと等を、具体的にご記入ください。
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当センターの初診は、現在大変込み合っています。

約3~4ヶ月待ちの状態となっております。
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本受付フォームから2週間を目途に、登録していただいた電話番号へご連絡いたします。

当センターの電話対応時間は、平日の9時半~16時までです。

当センターが最初に連絡してから2週間が経っても連絡がとれない場合は、受付をキャンセルといたします。
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