В приемное отделение поступила женщина 23 лет с болью в лодыжке после обычной прогулки. Во время обследования стала очень возбужденной. Несмотря на нормальный рентгеновский снимок лодыжки и уверения персонала, что лодыжка не сломана, пациентка не поверила в это и стала рыдать. На выходе из приемного отделения у нее возникло чувство стеснения в груди, одышка и ощущение покалывания в руках и вокруг рта. Она говорит, что не может вдохнуть.
При осмотре пациентка испугана. Отмечается тахипноэ 36 в 1 мин. При обследовании сердечной деятельности и дыхания выявлены только тахипноэ и слабая синусовая тахикардия. ЧСС 96 в 1 мин, АД 130/80 мм рт.ст. При пульсоксиметрии SaO2 100 %. Электрокардиограмма, рентгеновский снимок грудной клетки и пиковая скорость выдоха – все в норме.
Проведен анализ КОС и газов крови:
рН 7,53; рСО2 24 мм рт.ст.; рО2 108 мм рт.ст.; НСО3 24 ммоль/л; ВЕ - 1,8 ммоль/л; SpO2 99 %; Лактат 1,0; К+ 3,5 ммоль/л; Na+ 140 ммоль/л; Cl 99 ммоль/л; iCa 0,9 ммоль/л; Hb 12 г%; Глюкоза 5,0 ммоль/л