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諮商預約表單
您好,我是陳姝蓉 諮商心理師。
若您想要預約個別、親子或家庭諮商,
請留下相關資料,幫助我更了解您的需求,並評估我所能提供的服務。
待收到預約信後,會儘速與您聯繫。
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親子
伴侶
家庭(三人以上)
其他
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可安排諮商的時段
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週一上午
週四晚上
週五下午
週五晚上
上述無合適的時間,請在下方註明可來談的時段
Other:
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承上,請填寫可來談的時段,若已勾選,可略過
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參與對象
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期望諮商之議題
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情緒調節
職涯發展
親子關係
伴侶關係
其他
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如何得知 i 相會心理諮商所 ?
*
醫師轉介
朋友介紹
曾聽過陳姝蓉諮商心理師演講、或瀏覽過部落格
自行搜尋網頁
Other:
Required
承上,若為醫師或他人介紹,請於下方留下介紹人資料
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誠摯感謝您的耐心回覆,收到諮商預約後,我會盡快與您聯繫。若3日內未收到簡訊、或電話回覆,則煩請來電~避免因漏信而無法回應您的預約,再次感謝~~祝 日安!
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