『ぷりんFes』事前問診票
当イベント開催において、新型コロナウィルスへの対策として個人情報の確認、当日のご体調の確認をさせて頂きます。
事前に記入していただくことで公演当日スムーズな入場を目指しております。
頂きました個人情報は定期的に削除し、情報漏洩が一切無いよう管理を徹底いたします。

Sign in to Google to save your progress. Learn more
参加イベント日程及び記入日 *
MM
/
DD
/
YYYY
氏名 *
電話番号 *
ご住所 *
体調に異常はございませんか?当てはまるもの全てにチェックしてください。
ご家族の方に上記の症状のある方はいますか? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy