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懇親テニス大会 申込フォーム
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申込金 3,000円の振込と合わせて申込完了となります。
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①申込金3,000円を、下記口座へお振込みください。
【銀行名】西日本シティ銀行（銀行コード：0190）
【支店名】産業医大出張所（店番号：747）
【口座番号】
普通
3026749
【口座名義】第81回九州連合産科婦人科学会 会長 吉野潔
（ﾀﾞｲﾊﾁｼﾞﾕｳｲﾂｶｲｷﾕｳｼﾕｳﾚﾝｺﾞｳｻﾝｶﾌｼﾞﾝｶｶﾞﾂｶｲｶｲﾁﾖｳﾖｼﾉｷﾖｼ）
※振込手数料は申込者負担となりますこと、予めご了承ください。
②
お振込みが完了しましたら、振込明細書(控)のコピーをメールにてお送りください。
産業医科大学 産科婦人科学
第81回九州連合産科婦人科学会事務局
テニス競技担当者 飯尾一陽（いいお かずあき）宛
Ｅ-mail：
kazuakiiio.1103@med.uoeh-u.ac.jp
Tel
093-691-7449
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