アビスパ福岡アカデミー講習会《健康チェックフォーム》
・講習会に参加する前に必ず検温し、フォームへの入力を済ませてください
・①~③は『参加される方』についてご入力ください
・④⑤は『保護者または付添者』についてご入力ください
・下記の【注意事項】をよくお読みになり、ご理解いただけましたら同意へのチェックをお願い致します
・フォームへの入力がお済みでない方は、講習会へのご参加をお断りさせて頂く場合がございます


【注意事項】
※以下のいずれかに該当する場合は、講習会への参加をお控えください

・体調不良(咳や鼻水、喉の痛みなど)や発熱時(37.5℃以上または平熱より1℃以上高い体温)
・同居家族や身近な知人に新型コロナウイルス感染が疑われる方がいる場合
・過去14日以内に政府から入国制限、入国後の観察期間を必要とされている国、地域などへの渡航または当該在住者との濃厚接触がある場合
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Email *
①受講者お名前 *
②受講する講習会 *
③12/11(土)の体温 *
④保護者または付添者お名前 *
⑤12/11(土)の体温 *
⑥講習会への参加同意 *
現在の健康状態と上記の【注意事項】を確認した上でチェックをお願い致します
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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