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AVALIAÇÃO DE DANOS HUMANOS E SERVIÇOS DE SAÚDE, RELACIONADOS A DESASTRES NATURAIS E TECNOLÓGICOS
Preenchimento realizado pela CODESAL referente a informações do município de Salvador
Enviar esse instrumento em até 48 horas da ocorrência do desastre para a Visamb
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* Indicates required question
Data da ocorrência:
*
MM
/
DD
/
YYYY
Nível de intensidade do desastre:
*
Pequena
Média
Grande
Tipo de evento:
*
Enchente
Movimento de massa/ Deslizamento
Alagamento
Vendavais ou tempestades
Incêndio natural
Rompimento de barragem/ adutora
Desastre relacionado a produtos perigosos
Desastre relacionado a incêndios urbanos
Desastre relacionado a obras civis
Desastre relacionado a substâncias radioativas
Desastre relacionado a transporte de passageiros e cargas não perigosas
Other:
Required
Bairros afetados (áreas):
Your answer
Foi decretada Situação de Emergência e/ou Estado de Calamidade Pública pela gestão municipal?
*
Sim
Não
Há registros de danos humanos:
*
Sim
Não
Número de pessoas afetadas pelo desastre (caso não haja, colocar "00" - zero)
*
Your answer
Número de pessoas desalojadas pelo desastre (caso não haja, colocar "00" - zero)
*
Your answer
Número de pessoas desabrigadas pelo desastre (caso não haja, colocar "00" - zero)
Your answer
Número de pessoas feridas pelo desastre (caso não haja, colocar "00" - zero)
*
Your answer
Número de pessoas desaparecidas pelo desastre (caso não haja, colocar "00" - zero)
*
Your answer
Número de óbitos relacionados ao desastre (caso não haja, colocar "00" - zero)
*
Your answer
Foi (ram) ativado (s) abrigo (s)?
*
Sim
Não
Caso a resposta a questão 13 seja afirmativa, informar: NOME DO ABRIGO, ENDEREÇO E N° DE PESSOAS ABRIGADAS
Your answer
Houve dano à rede de saúde (Unidade Básica de Saúde, UPA, Hospital, CAPS, outros)?
*
Sim
Não
Caso a resposta a questão 15 seja afirmativa, informar a (s) instalação (ções) de saúde atingida (s) e o endereço
Your answer
Houve danos a serviços públicos?
*
Sim
Não
Caso a resposta a questão 17 seja afirmativa, informar o serviço público afetado:
Sistema de abastecimento de água
Esgotamento sanitário
Coleta de resíduos
Sistema de energia elétrica
Sistema de telecomunicações
Transporte
Educação
Outro
Informações complementares à questão 18, se houver
Your answer
Houve danos no acesso a vias públicas?
*
Sim
Não
Caso a resposta a questão 20 seja afirmativa, informar o endereço da (s) via (s) pública(s) afetada (s):
Your answer
Observações (Outras informações que julgar relevantes):
Your answer
Data do preenchimento:
*
MM
/
DD
/
YYYY
Responsável pelo preenchimento
*
Your answer
Telefone de contato
*
Your answer
E-mail
*
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