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nome completo e idade *
cidade / estado *
e-mail e celular *
profissão / ocupação *
tipo sanguíneo / altura / peso / nº do pé *
atividades esportivas que pratica ou praticou recente *
descreva toda e qualquer questão de saúde (tratamentos, medicamentos, problemas, dores, cirurgias, alergias, etc)
convênio médico / nome e tel do titular
o que você espera de nós ao participar deste Curso ou Roteiro
Termo de Conhecimento de Risco
CIMO Adventure – FABIO ALVES FERNANDES, pessoa jurídica de direito privado, com inscrição no CNPJ sob o nº 09.653.292/0001-36 e endereço Praça Cel. João Paulo, 13 (loja) Centro - Conceição do Mato Dentro – MG;

Objeto:  - Caminhada  - Caminhada de Longo Curso  - Mountain Bike  - Rapel  - Cachoeirismo  - Canionismo  - Escalada

Declaro:

- Ter sido informado que a atividade oferece seguro de acidentes pessoais,
somente no caso de reservas confirmadas até 3 dias antes da data do evento.

- Ter sido informado dos riscos que as atividades esportivas na natureza oferecem.

- Gozar de boa saúde e ter informado por escrito qualquer condição médica que possua, diferente da normalidade, bem como doenças preexistentes e/ou uso de medicamentos.

- Ter recebido orientação prévia para a atividade, e que tive todas as minhas dúvidas esclarecidas.

- Ter ciência de que qualquer ato meu, contrário às informações recebidas e orientações da equipe da CONTRATADA, pode causar danos à minha integridade física, ao meio ambiente e a terceiros, os quais assumo integralmente.

- Que entendo e aceito os riscos envolvidos nas atividades:

- Quedas de materiais pessoais, como por exemplo, máquina fotográfica, equipamentos de filmagem, óculos, bonés, dentre outros;
- Riscos gerais de passeios na natureza, tais como picadas de insetos, animais peçonhentos, queda de árvores e pedras, intempéries climáticas, dentre outros;
- Lesões leves, graves ou gravíssimas;
- Escorregamentos, quedas, escoriações, arranhões, queimaduras, torções, lesões, fraturas dentre outros.

Para a boa realização da atividade você deverá portar e utilizar os equipamentos fornecidos e/ou recomendados, estar vestindo-se e alimentando-se de maneira adequada, conforme detalhado no “Check List – O que levar” fornecido antecipadamente, e as orientações da CONTRATADA.

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