Přihláška do kurzu V kontaktu pro rodiče a děti do 4 let s handicapem i bez
Přihláška na 3. trimestr roku 2021 (22.9.- 18.12. 2021). Kurz probíhá každou středu v čase 10 - 10,45h v centru Kmen, Lidická 28. Kurzovné při platbě do 31.8. ve výši 900 Kč (děti s handicapem)/1800 Kč (děti bez handicapu), po 31.8. 1200 Kč (děti s handicapem)/2400 Kč (děti bez handicapu) prosím uhraďte na číslo účtu: 2000896264/2010, VS: 111 a do předmětu uveďte V kontaktu a jméno dítěte.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Příjmení a jméno rodiče: *
Telefon: *
Příjmení a jméno dítěte: *
Věk dítěte: *
Má Vaše dítě nějaký handicap nebo zdravotní omezení? *
Required
Kde jste se o nás dozvěděli? *
Required
Máte zájem o individuální taneční terapii? (pouze pro děti s handicapem)
Clear selection
Máte zájem o zasílání měsíčního newsletteru s informacemi o akcích spolku Proty boty a aktualitách ze světa tance? *
Beru na vědomí, že během kurzu zodpovídám za zdraví a bezpečnost svého dítěte a dbám pokynů lektorky. *
Required
Poskytuji souhlas s uchováváním a zpracováváním osobním a citlivých údajů *
Required
Souhlasím s pořizováním fotografií pro účely propagace a dokumentace *
Souhlasím s pořizováním videozáznamu pro účely propagace a dokumentace *
Souhlasím s přítomností stážistů a dobrovolníků *
Datum, podpis (tištěnou formu přihlášky podepíšete na první hodině)
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms