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CCCスクールトライアル体験・見学お申し込み
スクールトライアル期間は 2024年5月〜2025年2月までの期間を予定しています
。
2024年度途中からのご参加も
随時受付
しております。
参加をお考えの方は、実際の開催日に1時間程度の体験をしていただくことができます。
以下のフォームにご記入の上、お申し込みください。
※スクールトライアルの正式な利用開始(契約)は、体験・見学、
面談後になります。
※スクールトライアル初回:2024年5月18日(土)13:30~15:30
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お子さんのお名前を教えてください
例:多聞 舞
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お子さんのお名前のふりがな
例:たもん まい
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保護者のお名前を教えてください
例:多聞 はな
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保護者のお名前のふりがな
例:たもん はな
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お電話番号
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E-mail
(当法人よりメールでご連絡いたします。
受信エラー防止のため、携帯電話のキャリアメールは避けてください。GmailなどのフリーメールはOKです)
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お子さんの現在の学年を教えてください(小学3年生以上はその他を選択し、学年をご記入ください)
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年長
小学1年生
小学2年生
Other:
学校ではどの学級に所属していますか
※
小学生の方のみご回答ください
通常学級
なかよし学級(特別支援学級)
特別支援学校
Other:
障害児通所支援事業(児童発達支援、放課後等デイサービス)の受給者証をお持ちですか
*
持っている
持っていない
現在、申請中
受給者証とは何かがよく分からない
体験・見学のご希望日をご記入ください(第1希望)
Choose
5月25日(土)
6月 8日(土)
6月15日(土)
6月29日(土)
体験・見学のご希望日をご記入ください(第2希望)
Choose
5月25日(土)
6月 8日(土)
6月15日(土)
6月29日(土)
その他、ご質問や、お知らせしておきたいことなどがありましたら、ご自由にお書き下さい。
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