טופס הרשמה לגני יזמ"ה מודיעין - שנת תשפ"ב -   מצטרפים חדשים
טופס הרשמה לגני יזמ"ה מודיעין  שנת תשפ"ב

חלק מהשאלון כתוב בלשון זכר אך מיועד לכל המינים והמגדרים
Acceder a Google para guardar el progreso. Más información
Correo electrónico *
יש לסמן לאיזו מסגרת תרצה/י לרשום את בנך/בתך *
פרטי הילד
שם משפחה *
שם הילד/ה *
מין *
מספר תעודת זהות *
תאריך לידה לועזי. *
DD
/
MM
/
AAAA
תאריך לידה עברי
כתובת מגורים *
פרטי ההורים
שם ההורה 1 *
טלפון נייד 1 *
כתובת אי מייל 1 *
עיסוק 1
שם ההורה 2 *
טלפון נייד 2 *
כתובת אי מייל 2 *
עיסוק 2
איש קשר למקרה חירום (שם ומספר טלפון נייד) *
בחירת מסלול
היקף הצהרון לנרשמים לגני חובה (במידה ושאלה זו אינה רלוונטית חובה לסמן את האפשרות הראשונה ). *
*
מחיר הבוקר בגני חובה לא כולל ארוחת צהריים (7:00-14:00) 640 ש"ח
*או כל סכום אחר שיוגבל ע"י הרגולטור ויוסכם ע"י העמותה (לגני החובה בלבד)
**לנרשמים לגני חובה,ט"ח וטט"ח,  חובה להירשם ברישום העירוני האינטרנטי שיתקיים ב14.01-03.02.2021 ולבחור בגני יזמ"ה כאפשרות בגן על אזורי במקביל לרישום זה. בגני הטט"ח והט"ח יהיה עליכם להעלות את טופס נספח ד' שתקבלו מאיתנו בהמשך.
 שיבוצים לגני החובה יינתנו על ידי הרשות העירונית במהלך יוני 2021
היקף הצהרון לנרשמים לגני טרום טרום חובה וטרום חובה (במידה ושאלה זו אינה רלוונטית חובה לסמן את האפשרות הראשונה ) *
*
מחיר הבוקר בגני טרום טרום חובה וטרום חובה כולל ארוחת צהריים (7:00-13:30 ) 2305 ש"ח.
היקף פעילות הפעוטון (במידה ושאלה זו אינה רלוונטית חובה לסמן את האפשרות הראשונה ) *
ילדים שברצונך להיות עמם בגן (מיועד למצטרפים חדשים בלבד)
*
מערכת גני הילדים תעשה כמיטב יכולתה להיענות לבקשות אך אינה מתחייבת לעשות כן
שם הגן בו לומד ילדך בשנה הנוכחית *
הצהרת בריאות
רגישות/אלרגיה לתרופות (אם קיימת רגישות נא לפרט בסעיף "אחר") *
רגישות/אלרגיה למזון (אם קיימת רגישות נא לפרט בסעיף "אחר"), ילד בעל רגישות למזון נדרש לספק אישור רפואי בנדון *
רגישויות/אלרגיות נוספות
האם קיים קושי בראייה/שמיעה? (אם קיים קושי נא לפרט בסעיף "אחר") *
האם קיימת מגבלה אחרת (אם כן נא לפרט בסעיף "אחר") *
שם קופת החולים *
תיעוד פעילויות הגן (ניתן לבחור יותר מאפשרות אחת) *
Obligatoria
ידוע לי שביזמ"ה פועלים גנים קהילתיים ברוח היהדות המתקדמת (התנועה הרפורמית) *
ידוע לי שהגנים מלווים באנשי מקצוע מהשירות הפסיכולוגי החינוכי בעיר *
דמי הרישום לצורך הבטחת המקום בגן הינם 315 ש"ח -  (לינק לתשלום יופיע על המסך בסיום ההרשמה,   ** ללא התשלום לא ניתן יהיה להשלים את תהליך ההרשמה) *
*
משפחה שנרשמה וביטלה את הרשמתה, לא תהיה זכאית לקבל את דמי ההרשמה חזרה.במידה ומסיבה כלשהי לא יתאפשר לעמותה לקבל משפחה לגן, דמי ההרשמה יוחזרו במלואם.
קישור לתשלום דמי הרשמה באמצעות כרטיס אשראי
הריני מאשר/ת שכל הפרטים שמילאתי בטופס זה נכונים *
בסיום ההרשמה תתקבל הודעת אישור שליחת הטופס. תודה רבה.
Se enviará un correo electrónico con una copia de tus respuestas a la dirección que suministraste.
Enviar
Borrar formulario
Nunca envíes contraseñas a través de Formularios de Google.