後援会の加入申込について
吉川なおきの活動にご賛同いただける方は、本フォームからお申し込みください。日々の活動報告や連絡手段として活用させて頂きます。

会費は一切いただいておりません。また、ご回答いただいた内容は、本会の運営にのみ利用することをお約束します。

（所要時間：約３分）
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氏名（漢字）を教えてください。
例：吉川　直樹
 *
氏名（ふりがな）を教えてください。
例：よしかわ　なおき
 *
お住まいの郵便番号（数字のみ）を教えてください。
例：8700844
 *
お住まいの住所を教えてください。
例：大分市古国府3-13-3
 *
連絡先を教えてください。
例：070-8480-3707
メールアドレスを教えてください。
例：oitapolitics@gmail.com
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