◇편안하냑 상담/ 온라인 신청서
▶과민대장증후군 개선을 위한 편안하냑입니다. 
▶한의학적 판단을 위한 온라인 상담 신청서 입니다.
▶공휴일,토,일요일은 온라인 상담이 불가능 합니다.
▶작성하신 글은 비공개로 관리자만 볼 수 있습니다.
▶상담가능 시간은 평일 오전 11시~ 오후 7시 입니다.
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▶원하시는 상담 날짜를 알려주세요. *
당일 상담 예약은 어렵습니다. 
토,일요일, 공휴일은 상담이 불가능합니다.
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▶원하시는 상담 시간을 알려주세요.
 *
치료와 상담이 많아 전화가 늦을 수 있습니다. 
12시 30분~14시 까지 한의원 점심시간 입니다. 

해외 거주자는 한국 시간 기준으로 선택해주세요.
▶성함을 알려주세요.
 *
환자 차트 등록에 필요합니다. 
  
해외 거주자는 여권의 영문명도 함께 적어주세요.
▶전화번호(휴대폰)를 알려주세요.
 *
전화번호 입력 후, 다시 한번 확인 해주세요.
예시: 010-0000-0000

해외 거주자는 카톡 아이디 남겨주세요.
카톡 아이디 확인은 아래 사진 참고 해주세요.
Captionless Image
▶받아보실 주소를 적어주세요.
 *
아파트, 빌딩은 동,호수까지 작성해주세요.
해외 배송시 우체국 EMS 사용 불가 합니다.
▶배송 메세지를 남겨주세요.
택배 기사님께 전달하실 내용을 적어주세요. 
▶성별을 알려주세요.
 *
본인의 성별을 선택해주세요.
▶주민등록 번호를 알려주세요.
 *
환자 차트 등록에 필요합니다.

뒷자리까지 정확하게 작성해주세요.
주민번호 작성 예시
000000-0000000
▶본인의 키(cm)를 알려주세요.
 *
숫자만 입력해주세요.
▶현재 본인 체중(kg)을 알려주세요.
 *
숫자만 입력해주세요.
▶본인의 직업을 알려주세요.
 *
▶증상이 어떤지 알려주세요.
 *
Required
▶언제부터 불편하셨어요?
▶특정 음식에 영향을 받나요?
 *
예시에 없는 음식은 '기타'에 작성해주세요.
★중복 체크 가능
Required
▶스트레스를 받으면 증상이 심해지나요?
 *
▶흡연 여부를 알려주세요.
▶나의 평소 음주량은?
 *
음주는 대장 질환에 많은 영향을 줍니다. 
▶복통의 정도를 알려주세요.
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▶식욕 정도를 알려주세요.
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▶식사 후 소화는?
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▶요즘 느끼는 나의 체력은?
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▶일상생활의 불편함을 알려주세요.
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▶치료를 받아본 경험이 있나요?
 *
▶치료 후 효과는 어땠나요?
▶고생하시는 건강 질환이 있나요?
 *
있다면 '기타' 를 선택 해주시고 
어떤 질환인지 알려주세요.
Required
▶평소 복용하는 약이 있나요?
 *
있다면 '기타'를 선택 해주시고 
어떤 약인지 알려주세요.
Required
▶편안하냑을 어떻게 알게 되었나요?
 *
추첨 하여 소정의 선물을 드립니다.
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▶어떤 단어를 검색하셨어요?
 *
추첨 하여 소정의 선물을 드립니다.

지인 소개는 소개해주신 분을 알려주세요. 
 "83 김편안" 이렇게 작성 해주세요.
▶ 편안하냑 솔루션 선택.
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 *
참고를 위한 선택이며 원장님 상담 후 결정 됩니다. 

과민대장증후군은 만성 질환으로
※평균 치료 기간은 약12주 입니다. 

[편안한팩_프리미엄] 탕약, 12주 +옵션2
결제는 한번에, 처방은 4주마다 맞춤으로.
-옵션 2가지 서비스처방(꿀잠하냑, 녹용 선택 X)

[편안하냑] 탕약 4주
과민대장증후군 개선 및 치료, 재발 예방.

처방된 한약은 개봉하지 않았더라도 
환불이 불가 합니다.
▶20가지 건강치료 솔루션 선택.
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[편안한팩_프리미엄 탕] 12주 선택 시
-필수로 서비스 처방 옵션 2가지 선택해주세요. 
-꿀잠하냑, 녹용 서비스 처방  X 

탕약 조제 시 약재를 추가하여 함께 탕전.
옵션 선택시 표시된 금액이 추가 됩니다. 

★중복 체크 가능
Required
▶전화번호를 다시 한번 알려주세요.
 *
전화번호를 잘못 입력하시는 경우가 많아 
번거로우시더라도 다시 한번 부탁 드립니다. 
예시: 010-0000-0000

해외 거주자는 카톡 아이디 남겨주세요.
카톡 아이디 확인은 아래 사진 참고 해주세요.
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▶편안하냑을 선택하신 이유를 알려주세요.
자세하게 작성해주신 분들께 추첨을 통해 선물을 드립니다!
예시) 블로그 후기를 봤는데 이런저런 점이 좋았어요. 
          제 몸에 맞춰 만들어지는 게 좋았어요. 등등
▶개인정보 활용 동의.
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[개인정보 수집 이용 활용 동의서]
1. 개인정보 수집 및 이용목적.
의료법 제 22조에 따른 진료기록부 등의 기록 및 보존 목적.
진단 및 치료를 위한 진료서비스와 원무서비스 제공.
의학정보 안내 및 한의원 소식 제공.

2. 개인정보 항목.
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3. 개인정보의 보유 및 이용기간.
환자명부는 법정 보유기간 5년.
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