JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
【2/10占い交流会】清水さん鑑定申込フォーム
2/10(土)開催の占い交流会に出店いただく、占い師の清水さんの鑑定申込フォームです。
当日お越しいただいたらすぐに結果をお伝えできるように、
事前に情報をいただき、先に鑑定をしておきます✨
※いただいた個人情報は、占い鑑定でのみ利用します。
開催日: 2024 年2月10 日(土)13:00~16:00
参加費:2500円(1000円分の占いとドリンク付き)
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
お名前(フルネーム)
*
Your answer
お名前(ふりがな)
*
Your answer
生年月日
*
MM
/
DD
/
YYYY
生まれた時間
*
午前・午後がわかるようにお願い致します。(分からなくても鑑定できますが、わかった方がはるかに正確に出ます)
Time
:
AM
PM
生まれた場所(都道府県/市町村まであると尚良し)
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms