CUESTIONARIO FRENTE A SINTOMATOLOGÍA COVID-19

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Para asociados, visitantes y proveedores.

El presente cuestionario cumple con el lineamiento de la resolución 666 del 24 de abril del 2020, el cual busca minimizar los riesgos frente al Covid-19.
Al responder el presente cuestionario de forma veraz constituye un documento digital, de acuerdo a la ley 527 de 1999, así como damos cumplimiento a la protección de datos según la ley 1581 de 2012.

KATHERIN JOHANNA GUZMAN *

1111338598 *

27Edad *

Género *

Femenino

Masculino

36.2Temperatura

De haberse medido en la portería y tener presente el registro (opcional).

Sufre de enfermedades o falencias como: *

Hipertensión arterial

Problemas cardiacos

Diabetes

Cáncer

Sistema inmunitario debilitado

Ninguna

Ha presentado algunos de los siguientes síntomas? *

Fiebre

Tos seca

Cansancio y dolores

Congestión nasal

Dolor de garganta

Diarrea

Dificultad para respirar o sensación de falta de aire

Dolor o presión en el pecho

Incapacidad para hablar o meverse

Dolor de cabeza

Pérdida del sentido del olfato o del gusto

Erupciones cutáneas o pérdida del color en los dedos de las manos o pies

Ninguna

Required

Ha estado en contacto con personas sospechosas de ser positivo para COVID-19 *

Sí

YESID GOMEZ Nombres y apellidos de un familiar o acudiente *

3147875505Teléfono de contacto *

Declaro que he respodido con veracidad el presente documento *

Sí

Opción 3

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