SCC Prepared Workshop Interest List
Please provide your contact information. Our team will contact you for upcoming workshop sessions.
Por favor, proporcione su información de contacto. Nuestro equipo se pondrá en contacto con usted para las próximas sesiones de taller.
Vui lòng cung cấp thông tin liên lạc của bạn. Chúng tôi sẽ liên lạc với bạn khi có chương trình hội thảo.
Email *
1. Name (first and last)
Nombre (primero y apellido)
Tên (Tên, Họ)
*
2. Phone Number
Número de Teléfono
Số điện thoại
*
3. Can you receive text message?
¿Puedes recebir mensajes de texto?
Bạn có thể nhận tin nhắn được không?
*
4. Email
Correo electrónico

5. Language of workshop
Idoma de taller
Ngôn ngữ cho các buổi hội thảo
*
6. What type of workshop are you interested in?
¿Qué tipo de taller de interesa?
Bạn thích những loại hội thảo nào?
*
7. How did you hear about our SCC Prepared workshop?
¿Cómo se enteró de nuestros talleres preparados de SCC?
Bằng cách nào bạn biết các hội thảo về Phòng chống thiên tai (SCC) của chúng tôi? 

*
Required
8. How many people from your household will be participating?
¿Cuántas personas de su hogar participarán?
Có bao nhiêu người trong hộ gia đình của bạn sẽ tham gia?
*
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Catholic Charities of Santa Clara County. Report Abuse