JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Fomulir Keberatan Informasi
Silahkan diisi formulir berikut
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Nomor Pendaftaran Permohonan Informasi
*
Your answer
Nama Pemohon
*
Your answer
Alamat Pemohon
*
Your answer
Nomor Handphone
*
Your answer
Pekerjaan
*
Your answer
Tujuan Penggunaan Informasi
*
Your answer
Alasan Pengajuan Keberatan
*
Permohonan Informasi Ditolak
Informasi berkala tidak disediakan
permohonan informasi tidak tanggap
Permohonan informasi ditanggapi akan tetapi tidak sebagaimana yang diminta
permohonan informasi tidak dipenuhi
biaya yang dikenakan tidak wajar
informasi yang disampaikan melebihi waktu yang ditetapkan
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Universitas Perintis Indonesia.
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report
