ゴキゲン女子PROJECT無料説明会アンケート
ゴキゲン女子PROJECTに興味を持って頂きありがとうございます。事前にアンケートに入力しておいて頂けると、貴重な説明会の時間を有意義に使うことができます。ご協力宜しくお願い致します。 HUGme白石和恵
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メールアドレスまたはLINEのIDを教えてください。
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ファスティングに期待すること、目的を具体的に教えてください。
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アレルギー性疾患はありますか?あれば記入してださい。
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治療中または経過観察中の病気や持病があれば記入してください。合わせて飲んでいる薬があれば、処方箋なのか、自分で購入した医薬品なのかいずれか記入してください。
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該当する自覚症状や該当する項目にチェックを入れてください。
上記症状でもっとも気になるもの3つを教えてください。(3つもない場合はあるだけ記入)
その他気になる心身の不調があれば記入してください。
その他気になる心身の不調があれば記入してください。
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無料相談時に確認しておきたいことがあれば教えてください。
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アンケートの送信が終わりましたら、HUGmeのLINEに『アンケート記入済』とメッセージください。後日、説明会日程の調整についてご連絡いたします。https://lin.ee/25lO5b7
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