託児プロフィールシート【つみきの会東京定例会】
お子さま一人につき一枚提出してください。このシートはお子さまの情報を託児ボランティアさんにお伝えする大切な資料です。また、行事保険に加入しますので、以下漏れのないようご回答ください。

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保護者氏名(ふりがな) *
保護者氏名(漢字) *
お子さまの氏名(ふりがな) *
お子さまの氏名(漢字) *
お子さまの呼び名 *
お子さまの年齢 〇歳〇ヶ月 *
お子さまの性別 *
障害名(もしあれば)
トイレの注意事項 *
好きなこと(遊び・接し方など) *
苦手なこと(遊び・接し方など) *
コミュニケーションの手段と程度 *
自分やお友だちを叩いてしまうことなどあればお書きください。(どんな時に起こるのか。対処方法など、具体的にお願いします。) *
当日連絡可能な携帯電話番号 *
こだわり、問題行動、多動など、その他注意事項 *
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