POLIinGIOCO camp 2022 - MODULO PRE-ISCRIZIONE
Modulo di pre-iscrizione per camp POLIinGIOCO 29 agosto - 9 settembre 2022 - VOBARNO
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Email *
Hai già la tessera della POLISPORTIVA per la stagione 2021 / 2022? *
Se hai già partecipato ad attività sportive della Polisportiva compreso il camp SPORT PER TUTTI estate 2022 hai già la tessera della POLISPORTIVA e non dovrai versare i 20,00 €
IO SOTTOSCRITTO *
inserire il COGNOME e il NOME (in quest'ordine) del genitore o del tutore legale che compila il modulo di iscrizione
CHIEDO DI ISCRIVERE al camp POLIinGIOCO MIO FIGLIO/A *
inserire il il COGNOME e il NOME (in quest'ordine) del minore che si vuole iscrivere al camp POLIinGIOCO
NATO A *
inserire il luogo di nascita del minore che si vuole iscrivere al camp POLIinGIOCO
NATO IL *
inserire il giorno di nascita del minore che si vuole iscrivere al camp POLIinGIOCO
MM
/
DD
/
YYYY
RESIDENTE IN VIA *
inserire il luogo di residenza del minore che si vuole iscrivere al camp POLIinGIOCO
CAP *
inserire il CAP del luogo di residenza del minore che si vuole iscrivere al camp POLIinGIOCO
COMUNE *
inserire il comune di residenza del minore che si vuole iscrivere al camp POLIinGIOCO
CODICE FISCALE *
inserire il codice fiscale (corretto e con le lettere in MAIUSCOLO) del minore che si vuole iscrivere al camp POLIinGIOCO (obbligatorio)
RECAPITO EMAIL *
inserire nuovamente il recapito email valido (è necessario per ricevere tutte le comunicazioni, quindi attenzione a digitarlo correttamente)
RECAPITO TELEFONICO - MOBILE *
inserire un recapito telefonico (verrà utilizzato solo per comunicazioni urgenti circa l'iscritto durante il camp POLIinGIOCO)
ULTERIORE RECAPITO TELEFONICO *
inserire un recapito telefonico anche fisso con descrizione (es. NONNI, LAVORO PADRE, CASA - verrà utilizzato solo per comunicazioni urgenti circa l'iscritto durante il camp POLIinGIOCO)
E CHIEDO DI ISCRIVERE MIO FIGLIO/A AL CAMP POLIinGIOCO NELLA SETTIMANA DAL *
Indicare per quali settimane si intende effettuare l'iscrizione. Visto il numero chiuso non sarà possibile effettuare iscrizioni settimana per settimana. Costo: 25,00€ per ogni settimana di iscrizione.
SI'
NO
29 agosto - 2 settembre
5 settembre - 9 settembre
INOLTRE PER LE SETTIMANE DI ISCRIZIONE CHIEDO DI USUFRUIRE DEL SERVIZIO DI ANTICIPO ACCOGLIENZA DALLE ORE 7.40 ALLE ORE 8.30 (A PAGAMENTO + 10,00€ A SETTIMANA) *
Scegliere, ricordarsi di calcolare nella quota da versare 10,00 € per ogni settimana per cui si chiede di usufruire del servizio anticipo accoglienza
SI'
NO
29 agosto - 2 settembre
5 settembre - 9 settembre
DICHIARO SOTTO LA MIA RESPONSABIILITA': *
leggere attentamente tutti i seguenti punti e confermare la lettura e l'accettazione cliccando su SI'
SI'
di essere a conoscenza che le attività ludico-sportive del camp POLIinGIOCO possono prevedere uscite ed escursioni a piedi e in bicicletta, e autorizzo mio figlio/a alla partecipazione;
che se mio/a figlio/a è affetto da allergie e/o particolari patologie che necessitano di attenzione, farò pervenire tramite email al Responsabile del Play Camp, un certificato medico che attesta tali necessità
di sollevare la POLISPORTIVA VOBARNO e tutti i suoi tesserati da ogni responsabilità che può derivare dalla partecipazione al camp POLIinGIOCO, ferma restando, la responsabilità di vigilanza e assistenza da parte degli istruttori.
che provvederò a consegnare tramite email copia del certificato di idoneità alla pratica di attività sportiva (no ludico-motoria) in corso di validità entro la settimana precedente l'inizio della frequenza al camp POLIinGIOCO
che provvederò a finalizzare la procedura di ISCRIZIONE effettuando il versamento della quota tramite bonifico bancario intestato a POLISPORTIVA VOBARNO IBAN IT97S0538755451000042795760 con causale: “Cognome e nome e CF iscritto” – POLIinGIOCO VOBARNO 2022
che provvederò a consegnare i documenti di iscrizione firmati al primo giorno di frequenza del camp POLIinGIOCO (scaricabili dal sito)
di essere a conoscenza che se il minore ha riportato un contagio da virus COVID-19 19 successivamente alla data di rilascio del certificato agonistico lo stesso perde di validità e deve essere ripetuta la visita per poter riprendere l'attività sportiva (RETURN TO PLAY), in caso di certificato non agonistico la ripetizione della visita è a discrezione del pediatra sulla base della sintomatologia del paziente
di esonerare la POLISPORTIVA VOBARNO e tutti i suoi tesserati da ogni responsabilità civile e penale per eventuali danni sopraggiunti al minore iscritto durante il tragitto autonomo da casa al luogo di svolgimento del camp e ritorno
Inoltre dichiaro sotto la mia responsabilità che, durante l'anno scolastico appena concluso, mio figlio/a ha usufruito dell'affiancamento di *
SI'
NO
INSEGNANTE DI SOSTEGNO
ASSISTENTE AD PERSONAM
CHIEDO LA CONSEGNA DI "Ricevuta della quota di iscrizione per attività sportive dilettantistica praticate dai ragazzi" valida per la detrazione fiscale. *
(art. 1, comma 319 L. n. 296/2006 - decreto del 2 aprile 2007 del Ministero per le politiche giovanili e le attività sportive). Sono detraibili nella percentuale del 19%, le spese, per un importo non superiore a 210,00 euro all'anno, sostenute per l'iscrizione annuale e l'abbonamento ad attività sportive dilettantistiche dei propri figli di età compresa tra i 5 e i 18 anni, così come stabilito dall’art. 15, comma I, lettera i-quinquies, del TUIR, introdotto dall’art. 1, comma 319, della Finanziaria 2007.
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