Check-Inn: Strippen, Abonnement, Challenge
Dit is het inschrijfformulier voor de strippenkaart, abonnement of 10-weken-challenge
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Mijn voornaam *
Mijn achternaam *
Mijn telefoonnummer
Ik wil graag meedoen aan: *
Kortingscode indien van toepassing:
Ik verklaar dat ik akkoord ga met de algemene voorwaarden, en ik verklaar heel specifiek dat ik momenteel geen diagnose heb voor een stoornis (of dat ik vermoed dat ik een stoornis heb). Als je een diagnose van de dokter hebt gekregen voor deze specifieke stoornissen, kan je helaas nog niet meedoen: Depressie, Verslaving, Autisme, Bipolaire Stoornis, Schizofrenie en Persoonlijkheidsstoornissen. Mensen met burn-out of lichte depressieve klachten zijn heel welkom. Bij twijfel, klik op 'niet akkoord' en zet je vraag of opmerking in het laatste veld. Dan benaderen wij jou. *
Onze check-inn lijkt ook heel goed te werken als je een diagnose hebt, maar we hebben gewoon meer ervaring nodig. We hebben wel de intentie om ook mensen met een diagnose in de toekomst toe te laten. Nu dus alleen nog even niet.
Wil je een vrijblijvende kortingsbon ontvangen van 50% voor een vriend(in)?
Clear selection
Wil je nog iets anders delen of vragen?
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy