Réservation - Stage "Poney et pleine nature" - Toussaint 2020

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Réservation - Stage "Poney et pleine nature" - Toussaint 2020 - Epona Club Nature

En phase avec ses missions et ses valeurs, Epona Club Nature vous propose 3 sessions qui ont pour objectif de développer l’autonomie de l’enfant avec son poney pour vivre pleinement des expériences en pleine nature qui lui permettre de découvrir, partager et s’émerveiller avec son poney, fabuleux médiateur !

3 sessions au choix (l’inscription peut se faire pour une, deux ou trois sessions)
Session 1 : mercredi 21 octobre 2020 de 9h30 à 12h
Session 2 : jeudi 22 octobre 2020 de 9h30 à 12h
Session 3 : vendredi 23 octobre de 9h30 à 12h
Session 4 : vendredi 23 octobre de 13h à 15h30

Programme, encadrement, assurances, infos pratiques, tarifs : voir epona-club.fr/stage-poneys-nature.

Pour toutes questions : contact@epona-club.fr ou 07 69 00 20 75

Email *

Nom et prénom de l'adulte référent *

Numéro de téléphone mobile *

Adresse e-mail *

Code postal et Ville

Prénom et nom du premier enfant *

Age du 1er enfant *

Poids du 1er enfant *

De 0 à 10 kg

de 10 à 20 kg

de 20 à 30 kg

Plus de 30 kg

Required

Numéro de Licence FFE du 1er enfant ou attestation d'assurance pour la pratique de l'équitation à fournir ou faire une demande de Licence FFE (voir epona-club.fr/pour-participer)

Prénom et nom du 2e enfant

Age du 2e enfant

Poids du 2e enfant

De 0 à 10 kg

de 10 à 20 kg

de 20 à 30 kg

Plus de 30 kg

Numéro de Licence FFE du 2e enfant ou attestation d'assurance pour la pratique de l'équitation à fournir ou faire une demande de Licence FFE (voir epona-club.fr/ffe)

Je souhaite réserver une place pour mon ou mes enfants aux sessions suivantes (cases à cocher) *

Nous vous recontacterons rapidement pour valider votre réservation en fonction des places disponibles.

Session 1 : mercredi 21 octobre 2020 de 9h30 à 12h

Session 2 : jeudi 22 octobre 2020 de 9h30 à 12h

Session 3 : vendredi 23 octobre de 9h30 à 12h

Session 4 : vendredi 23 octobre de 13h à 15h30

Required

Assurance pour la pratique de l'équitation *

Conformément à la loi de 1984 modifiée en 1992 relative aux associations sportives et d’activités physiques, Epona Club Nature et ATEM Rando Equestre vous informent que la randonnée équestre entre dans le cadre des activités à risques. La participation à ce stage exige donc que votre ou vos enfants soient assurés individuellement pour les risques encourus.

Je reconnais avoir été informé(e) de l’obligation d’assurer mon ou mes enfants pour la pratique des activités physiques à risques en général et celle de l’équitation en particulier (dommages causés à eux même, aux tiers, aux poneys et autres biens)

Je reconnais avoir été informé(e), pour sa sécurité, que le port d’un casque de protection homologué équitation est obligatoire. Vous pouvez venir avec le sien sinon nous vous en fournirons un (avec charlotte)

Required

Droit à l'image

J'accepte que des photos ou videos de mon ou mes enfants soient prises durant le stage à des fins de promotion des activités d'Epona Club Nature (flyers, brochures, internet...) dans les conditions suivantes

en individuel

en groupe

en aucun cas

Total à régler

Rappel des tarifs par enfant > pour 1 ou 2 sessions : 75 euros, pour 3 sessions : 200 euros, pour 4 sessions : 260 euros // Licence verte 1 mois : 10 euros / Licence annuelle : 25 euros

Je souhaite payer *

Merci de préciser dans le libellé de votre règlement "Stage poney 10-2020". Si ces modes de règlement ne vous conviennent pas, merci de nous contacter directement.

par virement bancaire (nous vous enverrons alors notre RIB)

par l'application Lydia (compte Epona Club Nature - 07 69 00 20 75)

Remarques / commentaires / questions

Validation de ma demande d'inscription

Date *

Je déclare que l'ensemble des renseignements fournis est correct et m'engage à déclarer toute modification à Epona Club Nature *

Oui

Required

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