JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
PŘIHLÁŠKA na tábor Ekocentra PALETA 02
Závazná přihláška na příměstský tábor probíhající 4.8. - 8.8. 2025 v Natura Parku v Pardubicích.
Prosíme všechny o dodržení podmínek k přihlašování - požadované věkové rozmezí je 6 až 12 let.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
JMÉNO A PŘÍJMENÍ DÍTĚTE:
*
Your answer
DATUM NAROZENÍ:
*
Your answer
NÁZEV ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNY:
*
Your answer
ADRESA BYDLIŠTĚ, PSČ
*
Your answer
JMÉNO A PŘÍJMENÍ OTCE:
*
Your answer
TELEFON NA OTCE:
*
Your answer
JMÉNO A PŘÍJMENÍ MATKY:
*
Your answer
TELEFON NA MATKU:
*
Your answer
Osoba, kterou lze informovat nebo na kterou se lze obrátit v naléhavém případě, kontakt:
*
Your answer
Zdravotní stav účastníka - sdělte prosím vrozené vady, alergie, fyzické omezení či jiná omezení:
*
Your answer
Souhlasím s tím, aby Ekocentrum PALETA zachycovala a rozšiřovala podobu mého dítěte za účelem propagace Ekocentra PALETA, a dále zpracovávala osobní údaje mého dítěte v případě organizování akcí.
*
ANO
NE
Prohlašuji, že beru plnou odpovědnost za poškození nebo ztrátu vybavení tábora, pokud budou zaviněny mým synem/dcerou.
*
ANO
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms