國教署113年度高級中等學校學生會成果觀摩活動「現場觀摩」學校報名表
本表單供欲報名參與「現場觀摩」之學校學生會（或班聯會）填寫，請於5月6日至5月24日之間填報，每校至多3位。
本活動不提供現場觀摩學校之師生補助，如需經費請向各自學校詢問是否支應交通或相關款項。
如對報名有疑問，請來電承辦學校詢問：
訓育組長 張老師 04-7222121轉32101。chsh2211@chsh.chc.edu.tw
學務主任 莊老師 04-7222121轉32001。chsh32001@chsh.chc.edu.tw
Email *
您所屬學校全名 *
您所屬學校所在縣市
 *
報名者(一)姓名 *
報名者(一)身分別
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報名者(一)就讀年段
 *
報名者(一)在學生自治組織擔任之職位名稱(須含年度) *
填寫範例：112學年度班聯會活動長
報名者報名者(一)e-mail *
報名者(二)姓名
報名者(二)身分別
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報名者(二)就讀年段
報名者(二)在學生自治組織擔任之職位名稱(須含年度)
填寫範例：112學年度學生會副會長
報名者報名者(二)e-mail
報名者(三)姓名
報名者(三)身分別
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報名者(三)就讀年段
報名者(三)在學生自治組織擔任之職位名稱(須含年度)
 *
填寫範例：112學年度學生會副會長
報名者報名者(三)e-mail
請留下帶隊師長的聯絡電話，若無帶隊師長則免填
預計到達交通方式？ *
預計搭乘接駁車之人數 *
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