Rejestracja na V Konferencję Naukowo-Szkoleniową "Standardy leczenia dietetycznego otyłości"
Rejestracja uczestnictwa prowadzona będzie do 11.10.2019 r. Po prawidłowo wypełnionym formularzu i przesłaniu zgłoszenia powinna ukazać się informacja o przyjęciu Państwa zgłoszenia. UWAGA! Ilość miejsc ograniczona.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
1. Zawód *
2.Tytuł naukowy/zawodowy *
3. Imię *
4. Nazwisko *
5. Telefon *
6. E-mail *
7. Dane do faktury
Nazwa firmy/instytucji. Proszę wpisać "x", jeśli nie dotyczy. *
Pełny adres firmy/instytucji. Proszę wpisać "x", jeśli nie dotyczy. *
NIP. Proszę wpisać "x", jeśli nie dotyczy. *
8. Członkostwo w Polskim Towarzystwie Dietetyki *
9. Deklaracja opłaty konferencyjnej *
10. Akceptacja regulaminu Konferencji dostępnego na stronie: https://ptd.org.pl/sites/default/files/regulamin_2019_standardy.pdf *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms